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第三部分.3针灸临床治疗一、头面躯体痛证1、头痛②阳明经痛:头维印堂阳白阿是穴合谷内庭③太阳经痛:天柱后项阿是穴后溪申脉④少阳经痛:风池太阳率谷阿是穴外关足临泣⑤厥阴经痛:百会四神聪阿是穴太冲内关记忆要点:局部取穴(根据头痛位置的不同)+阿是穴+远端同名经选穴(例如阳明头痛:手阳明合谷+足阳明内庭)有明显的规律不需要背诵,理解即可。2、面痛:治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴:四白、下关、地仓、合谷、内庭,太冲记忆要点:局部取穴(四白下关地仓)+合谷太冲(开四关,二穴分属于手阳明,足厥阴)+内庭(足阳明荥穴,疏通阳明经气血,这个穴位后面大量的用到,重要就是泄阳明热)口诀:四下地,冲谷庭(四这个人下地干活,喜欢冲一杯“谷庭”茶)3、落枕:主穴:天柱阿是穴外劳宫记忆要点:天柱阿是穴(局部取穴,疏通颈部气血)+外劳宫(经验穴,又名落枕穴)口诀:阿!天外飞仙(武侠片里会有的台词)4、漏肩风:选经:阿是穴,手三阳经主穴:肩前肩髃肩髎肩贞阿是穴曲池阳陵泉记忆要点:肩髃肩髎肩贞(分属于手阳明,少阳,太阳)+肩前(奇穴)局部取穴+曲池,阳陵泉(行气活血止痛,曲池重要有泻热的作用,筋会阳陵泉所以筋脉气血不通经常用到这个穴位)口诀:四肩是阳曲(四个肩膀上都是阳曲,我们本地的一种酒的名字,阳曲,曲也有酒的意思)5、腰痛主穴:阿是穴委中大肠俞肾俞记忆要点:肾俞(腰为肾之府,肾腧可以益肾壮腰)+大肠腧阿是穴(局部取穴)+委中(腰背委中求)口诀:委是肾肠(我是肾大肠)6、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热大曲选经:局部穴为主主穴:阿是穴局部经穴配穴:行痹:膈俞血海(风邪偏胜,治血先治风,血行风直灭)痛痹:肾俞腰阳关着痹:阴陵泉足三里(阴陵泉去湿邪的要穴位后面都有用到)热痹:大椎曲池(这二个穴位都是泻热的)7,坐骨神经痛主穴:足太阳:腰夹脊阿是穴佚边殷门委中承山昆仑足少阳:腰夹脊阿是穴环跳阳陵泉悬钟丘墟记忆要点:腰夹脊(治疗腰腿疼痛的要穴)+足太阳足少阳循经取穴(足少阳选穴中筋会阳陵泉,髓会悬钟,原穴丘墟)8.面瘫主穴:阳白颧髎颊车地仓翳风合谷记忆要点:阳白颧髎颊车地仓翳风(局部选穴,面部穴位)+合谷(面口合谷收)口诀:地风谷,髎阳车(地风谷里面有一辆拉鸟羊的车)9、痿证治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。主穴:上肢:肩髃、曲池、手三里合谷、外关颈胸部夹脊穴『颈髃曲谷』下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴『腰髀伏兔三足』记忆要点:记住特性穴位,治痿独取阳明,夹脊穴位于督脉之边,可以调整脏腑阴阳,上肢选手阳明手三里,合谷曲池。下肢选穴足阳明足三里,比较特性的是上肢手三里,下肢足三里10、中风⑴中经络主穴:内关水沟三阴交极泉尺泽委中记忆要点:水沟(督脉穴,开窍醒神)+内关(心包络,调理心神)+三阴交(足三阴交会穴,滋补肝肾)+三中(极泉尺泽委中,这三个穴位都是肢体部位的中心位置,很特别集合在一起。可以疏通肢体筋络)口诀:水内三尺“委泉”⑵中脏腑:主穴:内关水沟百会口诀:水会内关11、眩晕⑴实证:选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉主穴:风池百会内关太冲记忆要点:百会(督脉,跟脑部有关的疾病都会用到督脉穴)+风池(局部取穴,疏通头部气机)+内关太冲(同名经配穴,平肝常用搭配,后面用到很多)口诀:百池冲关⑵虚证:选经:足少阳经,背俞穴,督脉主穴:风池百会肝俞肾俞足三里记忆要点:百会风池(一个督脉穴,风池局部取穴同上)+肝腧肾腧足三里(补益肝肾,足三里补益气血)口诀:百池三肝肾12、痫病⑴发作期:【】治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。主穴:内关、水沟、百会、太冲后溪、涌泉记忆要点:水沟百会(督脉穴,关于脑部的疾病通常都用到这二个穴位)+内关太冲(前面提到了这个搭配,手足厥阴的同名经选穴)+后溪涌泉(后溪八脉交会穴同督脉,治疗痫病要穴,涌泉肾经的井穴,开窍醒神,这里需要强调几乎所有的筋脉的井穴都可以泻热治疗急性病神志病)口诀:百泉溪,冲关水(农民伯伯用百泉溪灌溉庄稼,一会冲水灌溉,一会关水)⑵间歇期:【太丰鸠使印】治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆腰奇记忆要点:印堂鸠尾(任脉,鸠尾任脉的络穴,治疗痫病的要穴)+间使(心包络,可调节心神,理气血)+太冲丰隆(太冲肝的原穴,平肝,丰隆豁痰,常用其穴位祛痰)+腰奇(经验穴)口诀:印尾太丰,使奇(大鹰的尾巴很丰满,使其看起来很奇怪)13、不寐:选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉主穴:百会神门三阴交照海申脉安眠记忆要点:百会(督脉,不解释前面说了很多了)+神门(心原穴,失眠跟心关系密切。宁心安神)+三阴交(调整阴阳,失眠的病机就是阴阳失调,所以有这个穴位是治本)+照海申脉(八脉交会穴通阳跷阴跷,调整阴阳)+安眠穴