幽门螺旋杆菌感染.pdf

口罩之下“臭烘烘”前有03年“非典”肆虐，后有20年“新冠肺炎”猖獗，口罩依然成为当下最为“时髦”的佩戴物品。然而，长时间佩戴同一只口罩，很多人会嗅到一丝丝“厌恶”之气，这是什么原因那？且听“小王doctor”为你娓娓道来。OMG口气是从口腔或其他充满空气的空腔器官（鼻、鼻窦、咽等）所散发出的臭气，严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。微信公众号：小王doctor原因口臭，大部分人都认为是口腔出现了某些问题，但当前因口腔问题引起的“口臭”仅是其中的一部分，却不知它暗含了体内隐藏的其他疾患，尤其是胃肠道疾病。口臭且伴有胃口欠佳的人不妨筛查一下是否感染幽门螺旋杆菌（HP），它可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。“幽门螺旋杆菌口臭“特点1.胃肠道会有疼痛感，口臭难闻至极；2.异味难除，吃药难以解决问题。HP筛查方法目前常用的有：胃镜下活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。比较推崇的方法为：碳13呼气试验，俗称“吹气实验”。检测注意：须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物。微信公众号：小王doctor预防1.口腔健康须保持；2.不易生吃食物：幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，在河水中存活长达3年，因此预防幽门螺杆菌的要点之一就是不喝生水，不吃未加工食物；3.避免群集性感染：幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点，父母感染给子女的概率较高；4.餐具器皿应定期消毒：餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。如若感染，如何治疗？治疗方案的选择：幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的；微信公众号：小王doctor质子泵抑制剂类药物（如：泮托拉唑）或胶体铋剂加两种抗生素的三联治疗方案有较高的根除率，疗程2周；根除治疗后复查：应在根除治疗后至少4周进行，且在检查前停用质子泵抑制剂类药物或胶体铋剂2周。治疗方案的选择原则：①采用联合用药方法（国际上普遍采用的三联疗法）；②幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上；③无明显副作用，病人耐受性好；④病人经济上可承受性。微信公众号：小王doctor