优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果分析.pdf

优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果分析摘要目的对优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果进行分析。方法选取2011年4月～2013年4月骨科收治的266例手术患者作为对照组，采取常规护理方法；选取2013年5月～2015年5月骨科收治的304例手术患者作为观察组，采取优质护理方法。对比两组患者护理质量评分及心理、社会、满意度评分。结果两组患者服务范围、诊区管理、服务态度、基础护理、安全护理、病房管理、消毒隔离各项评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心理、社会、满意度评分为（20.2±7.6）、（29.5±6.3）、（97.87±7.2）分；对照组分别为（38.5±9.6）、（39.6±4.2）、（80.77±11.2）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科围手术期对患者实施优质护理服务，能够有效加快患者的康复速度，提高患者满意度。关键词骨科；优质护理；围手术期1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月～2013年4月骨科收治的266例手术患者作为对照组，男151例，女115例；年龄18～75岁，平均年龄（52.76±7.31）岁。选取2013年5月～2015年5月骨科收治的304例手术患者作为观察组，男158例，女146例；年龄18～77岁，平均年龄（54.12±7.73）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组1.2.1.1术前护理骨科手术大多会对患者产生较大的刺激，尤其是心理上的恐惧、担忧情绪居多，很多患者会对手术是否成功、会不会遗留下后遗症产生一定的担心、焦虑[1]。疏导患者的紧张情绪，耐心与患者和家属沟通，积极解答患者提出的疑问，客观的解释手术后的影响及疾病的预后，尽可能确保良好的身心状态接受手术治疗[2]。同时，出于保证手术的治疗效果的目的，护士要帮助患者树立对治疗的信心，能让患者在一个身心舒适的前提下进行手术，并能主动配合医生进行手术治疗[3]。1.2.1.2术中护理护士对手术的整个过程要有充分的了解，能够灵活的处理手术中发生的各种意外情况，巡回护士在手术中要协助患者摆好体位，使患者的手术部位得到充分的暴露，同时要尽可能的使患者舒适。1.2.1.3术后护理手术完毕后，护士为患者穿好病号服，减轻心理压力，耐心地指导患者和患者家属如何保持切口的清洁和干燥，每天定时巡视，了解患者的恢复情况[4]。1.2.2观察组在对照组护理的基础上，加强细节上的服务，实现优质护理服务，具体如下。1.2.2.1术前护理访视了解分析患者心理状态，评估患者对手术的耐受性，即可能出现情绪紧张、食欲不振，失眠及血压、心律异常等不利于手术的情况。正确引导患者自我调节情绪，摆脱恐惧心理，增强信心，更好的配合手术。1.2.2.2术中护理患者进入手术室后，由于手术室的环境特殊，要面对各种特殊装置及监护仪器，而产生恐惧、压抑、孤独及紧张无助的心理。此时护士要以有限的时间与患者进行简单交谈并给予关心和帮助，努力解除其恐惧心理。术中保持安静，不讨论与手术无关的事情，耐心回答患者的疑问，仔细观察患者，密切配合医生，保证手术顺利进行。1.2.2.3手术后护理患者术后考虑最多的是手术是否成功，常表现为思想忧虑，郁闷不安、易怒及与医护人员不合作。此时护士应态度和蔼、热情、关心同情患者，多巡视，耐心解释术后出现的不适症状和康复周期，稳定患者情绪，并及时处理患者不适症状，如术后疼痛除予以适量药物处理外，护士应帮助患者调整舒适体位，听轻松的音乐，分散其注意力，帮助患者减轻疼痛。由于骨科手术患者大多数都需要较长时间的卧床，会给患者带来很大的不适感，所以更需做好安慰和解释工作，向患者及家属及时说明术后的配合，协助患者早期功能锻炼以促进机体功能恢复，防止并发症的发生。1.2.2.4心理护理由于病痛的折磨，患者在精神、心理方面相对健康人群要脆弱、敏感很多，因此护理人员要认真评估患者情绪并帮助调整，给予患者关心和鼓励，使患者的心态向着积极、乐观的方向发展，使患者早日得以康复。1.2.2.5给予患者“人文关怀”人性化护理是医院中较为推崇的护理方式，是在常规护理基础上的延伸，在对患者生理进行护理的基础上重视心理与社会需求。多方位考虑患者的内在要求，为患者提供优质的服务。人性化护理的提出者认为“护理即关怀”。针对这一特点，医院中要求护士在患者入院之后主动与之交流，热情的接待，通过入院指导等方式快速让患者熟悉医院环境；病房的安排尽量考虑到患者的喜好，如喜静的患者尽量安排在环境相对静谧的病房中，并考虑到同一病房中室友的文化水平、性格特征等安排。做好对患者的健康宣教，赢得家属的支持，表现出医院和医护人员的人性化关怀[5]。1.2.2.6做好康复锻炼护理骨科患者的体力大都发生很大的下降，