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十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置人技术试题[选择题][A型题]1、PICC的最佳穿刺血管是:()A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉E、桡静脉2、PICC穿刺点的消毒范围是:()A、穿刺点上下5cm两侧到臂缘B、穿刺点上下10cm两侧到臂缘C、穿刺点上下5cmD、穿刺点上下10cmE、以上都不是3、PICC穿刺的进针角度是:()A、5º~10ºB、15º~30ºC、35º~40ºD、45º~~50ºE、55º~60º4、PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管:()A、10ml以下B、10ml以上C、2ml以下D、5ml以下E、以上都可以5、肠外营养可通过以下哪种途径输注:()A、动脉B、鼻饲管C、静脉D、肠管E、胃造瘘管6、肠外营养输注前,先用多少生理盐水冲管:()A、10mlB、20mlC、30mlD、50~100mlE、150~200ml7、配制好的肠外营养液应在多长时间内输完:()A、30hB、35hC、28hD、40hE、24h8、肠外营养输入速度,以每分钟每公斤多少葡萄糖为宜:()A、5mg/(kg.min)B、8mg/(kg.min)C、10mg/(kg.minD、15mg/(kg.min)E、18mg/(kg.min)9、一般情况下,肠外营养置管部位的薄膜应多长时间更换:()A、每天B、2~3天C、5~6天D、7天E、8天10、肠外营养输注过程中应多长时间用多少生理盐水冲管一次:()A、每4小时用生理盐水20mlB、每7小时用生理盐水20mlC、每6小时用生理盐水50mlD、每9小时用生理盐水20mlE、每8小时用生理盐水100ml11、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀,以防发生胰岛素聚集引起:()A、高热B、气促C、低血糖D、腹痛E、胸痛[X型题]1、PICC的适应症有哪些:(ABCDE)A、需中、长期静脉输液治疗的患者B、静脉输注高渗性液体的患者C、静脉输注化疗药物的患者D、需胃肠外营养的患者E、抢救危重的患者2、PICC的禁忌症有:(ABCDE)A、有精神症状、躁动的患者B、血液高凝或血小板异常的患者C、有外伤史的手臂D、偏瘫患侧肢体E、乳腺癌术后患侧肢体3、行PICC置管时,下面哪项是正确的:(CDE)A、插入时可以不测量导管的长度B、皮肤消毒范围为5cm×5cmC、止血带扎在穿刺点上方10~15cmD、插入约20~30cm嘱患者侧头并询问患者有无肩颈部痛E、穿刺点用纱布卷条加压贴上胶布,达到局部止血作用4、行PICC穿刺后,护理上应注意:(ABCDE)A、输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后,应以等渗液体冲管B、不能用于高压注射泵推注造影剂C、严禁使用小于10ml注射器冲管D、严禁执行无菌操作技术E、尽量避免在置管侧肢体测量血压5、行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:(ABCDE)A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养6、输注肠外营养液时必须查对哪些项目:(ABCDE)A、姓名B、床号C、诊断D、营养液处方E、有效期7、输注肠外营养液前,对中心静脉管道的评估包括哪些内容:(ABCDE)A、导管有否裂损B、导管是否通畅C、导管固定是否牢固D、局部皮肤有无红肿E、局部皮肤有无脓性分泌物8、配制营养液时,应注意:(ABCDE)A、营养液现配现用B、严格掌握药物的配伍禁忌C、电解质、水溶性维生素配置在水溶性液体中D、脂溶性维生素及药物配置在脂肪乳剂内E、营养液应充分摇匀9、肠外营养输注结束时,其护理应注意:(CDE)A、分离管道B、拔管C、用生理盐水50~100ml冲管D、用肝素纳稀释液10ml冲管E、正压封管10、行肠外营养输注的患者,应当监测以下哪些项目:(ABCDE)A、意识状态B、血糖C、电解质D、尿量E、体温[名词解释]PICC[判断题]请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”。1.行PICC置管时,其上腔静脉测量定位方法是从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间()2.行PICC置管时,其锁骨下静脉测量定位方法是从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再加2cm。()3.留置PICC的患者每次输液后,其封管时均要抽回血,而且是正压封管。()4.PICC封管时可以使用小于10ml的注射器。()5.尽量避免在PICC置管侧的肢体测量血压。()6.PICC置管测量导管尖端所在位置时,手臂外展90º()7.PICC置管穿刺成功后,将导管快速送入静脉内,以减轻病人痛苦。()8.PICC置管成功后,要通过x线拍片确定导管尖端的位置。()9.留置P