人工气道的安全管理专家讲座.pptx
王子****青蛙
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授课内容一、人工气道导管脱出皮层、脂肪、肌肉、气管壁发生意外脱管或拔管时经导管吸氧,松气囊,帮助医生迟缓回送管道加强巡视,重点交班气管切开术1周后,窦道已经形成二、人工气道导管堵塞痰液粘稠度判断人工气道堵塞应急流程气道堵塞窒息处理气道堵塞窒息处理三、气囊管理封闭气道,是实施机械通气必要条件;固定导管预防声门下间隙分泌物误入肺内。肉芽肿一例气道肉芽肿患者重点----怎样管理好气囊?气囊充气---恰当利用气囊测压表:科学准确气囊压力影响原因气囊充气---理想充气技术最小闭合技术(MOV)最小闭合技术(MOV)
人工气道的管理及专家讲座.pptx
气道管理及监护呼吸过程气体交换过程自主通气不足---怎么办?人工气道定义主要作用:人工气道种类人工气道建立技术常见非确定性人工气道技术手法开放气道口咽通气管气管食管联合通气管确定性人工气道技术人工气道建立指征:人工气道管理—主要问题(难点)人工气道管理重点人工气道管理保持气道通畅-------------------及时去除气道分泌物确保适时吸痰吸痰时机痰液性质判断有效吸痰----个体化不能太细、太粗、太硬或太软吸痰管应比气管导管长4-5厘米,外径不超出气管导管内径1/2,以1/3为宜吸痰管选择:不能太细
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建立人工气道指征上呼吸道上呼吸道人工气道口咽气道气管内插管气管内插管术气管内插管术气管内插管术气管内插管术经口明视插管术经口明视插管术各种喉镜片经口明视插管术备物品、查器械、查口腔仰卧,开放气道(仰面举颏法)右手开口,左手持镜,镜片右侧入口,推舌至左后,镜片移至中央暴露悬雍垂、会厌镜片置于会厌、舌根交界处,用力向前上方提起(舌骨会厌韧带担心),声门得以显露导管尖端沿镜片凹槽插入声门拔出管芯,将导管插入气管内放入牙垫,退出喉镜确定导管位置和深度导管固定气囊充气(3-5ml,恰好封闭气道)固定、封闭(“三防”
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