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外科教研室【概述】【分类】【病因】【临床表现】【临床表现】常见实质性脏器损伤常见实质性脏器损伤常见实质性脏器损伤【临床表现】常见空腔脏器损伤常见空腔脏器损伤【辅助检验】【辅助检验】【辅助检验】腹腔穿刺及腹腔灌洗术【辅助检验】【处理标准】【处理标准】【处理标准】【处理标准】【处理标准】肝脾破裂切除修补术第四节护理【护理诊疗/问题】【护理目标】【护理办法】(二)严密观察病情观察全身情况(隔15~30分钟四测1次、神志、瞳孔、面色)局部体征(腹痛、腹胀、腹膜刺激征、移动性浊音)注意有没有合并伤(胸腹联合伤等)观察期禁用止痛剂(三)治疗护理办法1、半坐卧位。2、禁食、禁饮。3、胃肠减压。4、防治感染。5、补液、输血(水电酸碱平衡、营养支持、抗休克)6、尽快做好术前准备(备皮等)7、手术治疗8、术后护理:①定时监测生命体征、腹部情况、伤口情况。②酌情给止痛剂。③BP平稳后取半坐卧位,病情好转时,勉励下床活动。④禁食,连续胃肠减压,肛门排气后拔除胃管,开始流汁进食。⑤补液:抗休克,维持水电解质及酸碱平衡,给营养支持。⑥妥善固定各种引流管,保持通畅,观察统计引流液性状、颜色和量。⑦有效抗菌素,防治感染。⑧勉励深呼吸,帮助翻身,拍背咳痰及雾化吸入,预防肺部并发症。9、健康教育①宣传劳动保护,安全生产,恪守交通规则,防止意外损伤。②腹部损伤后及时确诊,以免贻误病情③保持大便通畅,预防暴饮暴食。④出院后如有腹痛、腹胀不适,应及时就诊(考虑腹腔脓肿可能)。常见腹腔脓肿发生部位【评价】谢谢!【小结】