全科医学概论.pdf

大丈夫处世，不能立功建业，几与草木同腐乎？——《罗贯中》全科医学，又称为家庭医学，起源于18世人、社区和社会对卫生保健的需求。5服务者有机会参与讨论，沟通彼此对病情的看纪的欧美，诞生于20世纪60年代。管理者：即协同卫生部门及其他社会机构开法，使医患双方对健康问题的看法趋向一致全科医学的概念于20世纪80年代引入我国展卫生保健，真正做到人人享有卫生保健。4医生按所达成的共识提出对患者最佳或最大陆，至90年代一些大城市开始探索社区人文精神，是人之所以为人的一种理性觉合适的健康教育、检查及治疗建议卫生服务。1993年11月中华医学会全科医识、理论阐述和实践规范，包括对人的立身recommended5如患者对检查及治疗建议存学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。处世的现实规范、对人的精神和价值追求的在疑惑，需要与患者进一步协商negotiate，全科医学产生的基础是建立在现在医学科理论提升，是人类一文明之道化成天下的生最后确定医患双方皆可接受的方案学、医学心理学、社会医学和行为医学等科命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基BATHE问诊方法：Bbackground背景了学的基础之上的新的学科。石，当然也是高科技时代的精神支柱。解患者可能的心理或社会因素Aaffect情全科医学又称家庭医学，是一个面向个体、最初的医学不是谋生的手段，也不是一种职感了解患者的情绪状态Ttrouble烦恼家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、业，而是一种仁慈，一种人道关怀。了解问题对患者的影响程度Hhandling处康复医学以及医学心理学、人文社会学科相现代医学精神是科学精神与人文精神的统理了解患者的自我管理程度Eempathy关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一。移情对患者的不幸表示理解和同情，从而一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年历史上出现过的医学模式：神灵主义医学模使他感受到医生对他的支持。龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、较完善的家庭定义家庭是通过情感关系，主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整生物医学模式、生物-心理-社会模式。法律关系和生物学关系联系在一起的社会体健康的维护与促进为方向的长期负责式医务人员的思想道德素质：1、高尚的公民团体。这一定义涵盖了现代的各种家庭类照顾，并将个体与健康照顾融为一体。道德社会主义道德要坚持以人民服务为核型，突出了法律婚姻，血缘和情感三大要素。全科医疗的最大特点是强调对服务对象的心，以集中主义为原则，以爱祖国、爱人民、核心家庭是指父母及未婚子女组成的家“长期负责式照顾”。爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，庭。核心家庭人数少、结构简单，只有一个全科医生又称家庭医师，或家庭医生，是全以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。权力中心，其利益及资源易于分配，是现代科医疗服务的提供者。是对个人，家庭和社2、良好的职业道德首先，坚持全心全意为家庭类型的主流。核心家庭具有亲密和脆弱区提供优质、方便、经济有效的、一体化的人民身心健康服务的理念。其次，要有高度的两重性，温馨的家庭给成员带来幸福，促基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾的责任感。其三，要有爱心和同情心。其四，进学习和工作，且适应于快节奏的社会。但病的全过程、全方位负责式管理的医生。培育“慎独”境界在医疗活动中要想到这是快节奏也带来了离婚率增高、留守儿童等家全科医生的角色，临床医生、教育者、沟通自己的职业，是应尽职责；要正确处理好义庭问题，也给家庭保健带来了新的任务。者、守门人、管理者、组织协调者。与利的关系，时刻想到维护患者的健康和利家庭的权利结构1传统权威型以社会权威全科医学的医学模式是生物-心理-社会医学益；要舍身处地地为患者着想。确定家庭的权威。如传统的父亲、长子。2工模式。生物医学模式的重要缺陷：1.以疾病为中心，具权威型即能养家糊口的人。如长兄、长全科医学的基本特点：1、基础性照顾2、忽视患者的要求在生物学模式中疾病被定姐，供养家庭的主角。3感情权威型在家庭人性化照顾3、可及性照顾4、持续性照顾义为正常生理情况的偏离2医患关系疏感情生活中起决定作用的人主宰大权。如母5、综合性照顾6、协调性照顾远，患者依从性降低在生物学模式中，医亲、妻子。4分享权威型家庭成员均可分全科（家庭）医疗是一种以门诊为主体的第生将自己作为与疾病作斗争的主体，忽视了享权力，共同决策、共同承担家庭义务，以一线医疗照顾，即公众为其健康问题寻求卫患者的主观能动性3医生思维的局限和封个人的兴趣和能力为家庭贡献。生服务最先接触、最经常利用的医疗保健部闭生物学模式强调患者是有着偏离正常家庭访视的适应范围1紧急事件如急性门的专业服务，也称为首诊服务。生理情况的生物体，而其所具有的心理和人包扎、止血、缝合、发热、腰背痛等，高龄全科医生采用以预防