我院门诊抗菌药物不合理使用处方分析.docx

我院门诊抗菌药物不合理使用处方分析摘要：目的了解我院门诊抗菌药物处方的不合理情况，为临床提供参考。方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据，随机抽取我院2013年2月～5月门诊抗菌药物处方800张，对其中抗菌药物不合理使用处方进行统计、分析。结果800张抗菌药物处方中，存在不合理情况的有173张，占21.63%；其中，头孢菌素类在抗菌药物不合理处方中使用频次和占比居首位（58.56%），青霉素类（15.47%）和喹诺酮类（12.15%）分别位居第二和第三位；呼吸科和儿科应用抗菌药物频次较高，抗菌药物不合理使用处方分别占到27.17%、20.13%；主要不合理处方类型为用量与频次不适宜（49.71%）、无指征用药（17.92%）等。结论我院门诊抗菌药物处方总体质量一般，需不断规范抗菌药物的合理使用，减少医药资源的浪费，以确保患者用药的合理、安全、有效、经济。关键词：抗菌药物；不合理用药；处方分析Abstract：ObjectiveToinvestigatethesituationofirrationalantibioticprescriptionsinoutpatientdepartmentofourhospital，andprovidereferenceforclinical.MethodsAccordingtothePrescriptionManagementMethod，ManagementCriteriaofHospitalPrescriptionComment（trial）andothers，selected800piecesoutpatientserviceantibioticprescriptionsfromourhospitalinFebruarytoJuly2013，tostatisticsandanalysistheunreasonableprescriptions.ResultsAmong800antibioticprescriptions，173wereunreasonable，accountedfor21.63%；thefrequencyandpercentageofcephalosporinsinirrationalantibioticprescriptionsrankedfirst（58.56%），penicillins（15.47%）andquinolone（12.15%）wererankedsecondandthird；TheDDDsofantibioticsinrespirationdepartmentandpediatricdepartmentwasthehighest，theirrationalprescriptionsrespectivelyaccountedfor27.17%，20.13%；themaintypesofirrationalprescriptionsweredosageandfrequencyisnotsuitablefor（49.71%），andunindicationofapplication（17.92%）andsoon.ConclusionThequalityofoutpatientantibioticprescriptionsinourhospitalisnotverygood，moreworkmustbedonetoreducethewasteofmedicalresources，andensurethatmedicinesareusedirtional，safely，effectivelyandeconomicallyinpatients.Keywords：Antibiotics；Irrattionaldruguse；Prescriptionanalysis抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物，大批高效、广谱、低毒的新型抗菌药物不断出现，为临床用药提供了更好的选择。资料表明，我国每年因药品不良反应而住院的患者多达250万例，其中死亡病例约有19万。其致死原因绝大多数为不合理用药，约占全部用药患者的12%～32%[1]。现将2013年2月～5月抗菌药物处方点评结果总结如下，为加强抗菌药物的合理使用及科学管理提供参考1资料与方法1.1处方来源随机抽取我院2013年2月～5月门诊抗菌药物处方，根据每月门诊抗菌药物处方总量N张，计算n=N/200，取n的整数部分作为处方间隔数，随机选取起始处方，预计每月抽取抗菌药物处方200张。1.2处方分析依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《药品说明书》《临床用药须知》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《2012年卫生部抗菌药物整治方案》等。1.3数据处理按照抗菌药物类别、科室分布、不