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【摘要】目的:探讨PBL结合CBL教学法在皮肤学护理教学中的应用效果。方法:选取70名在我院皮肤科实习的护生为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组35人。对照组采用PBL教学法,观察组采用PBL结合CBL教学法。比较两组学生的考试成绩、综合能力和教学方法评价。结果:观察组基础理论检查、临床操作检查结果均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生自我学习能力、新事物认知能力、解决问题能力、独立探究能力、综合能力评价均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为87.5%,显著高于对照组(60.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL与CBL教学法相结合,不仅能提高学生的独立思考能力,而且能使学生更加认可教学方法,有利于师生之间的合作。在临床教学中值得进一步推广和应用。【关键词】皮肤学病;护理教学;PBL教学法;CBL教学法1.数据和方法1.1基本概况选取2018年6月至2019年6月在我院皮肤科实习的护理生70名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35名。对照组采用PBL教学法,观察组采用PBL结合CBL教学法。对照组男3例,女32例,年龄19~25岁,平均年龄(21.30±2.11)岁;学历:专科生6人,本科生23人,研究生6人。观察组男4例,女31例,年龄20~24岁,平均年龄(22.11±2.80)岁。学历:专科生5人,本科生25人,研究生5人。两组患者在性别、年龄、文化程度等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法学院挑选了两名资历和经验相近的皮肤科导师担任教师,并对其进行了相关教学方法的培训,使其充分熟悉教学理念和实践过程。对照组采用PBL教学法。教学前,学生被随机分为5组,每组7人。随机选择两个人作为组长和副组长。教师应根据教学内容设计3~5个问题。设计的问题要紧密结合临床实践,由组长和副组长发给组内学生。课前,学生分组讨论问题,形成统一答案。课堂上,由组长和副组长对小组内的问题进行讲解,并在小组内再次讨论。老师将回答问题。鼓励学生在课上和课后积极提出问题,同时纠正相关护理工作中的不足之处,课后对所学内容进行总结和复习。观察组采用PBL结合CBL教学法。引导学生课前预习教学内容,如学习湿疹、带状疱疹、荨麻疹等常见病的常见护理知识。在这一阶段,教师根据护生的教育程度进行针对性的指导,如要求专科学生进行基础学习,本科生进行临床与基础学习相结合,研究生进行进一步的深入学习。在教学过程中结合皮肤学临床护理的实际工作提出相关护理问题,由小组成员进行解答,形成较为统一的解答。在临床技能学习过程中,鼓励学生自主探索,可根据实际病例进行探索。例如,设计湿疹护理工作的错误画面,让学生发现错误的地方,指出正确的护理方法,培养学生独立发现问题和解决问题的能力。最后,通过临床实践,学生与患者近距离接触,熟悉临床治疗1.3观察指标比较分析两组患儿的基础理论、临床操作能力、综合能力及教学方法评价。1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行分析,多组实验数据两两比较。计数资料以百分比表示,行字2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,并进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组基础理论检查和临床操作检查结果比较观察组基础理论检查、临床操作检查结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组学生综合能力比较观察组学生自主学习能力、新事物认知能力、解决问题能力、独立探究能力、综合能力得分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组学生对教学方法的满意度比较观察组患者满意度为87.5%,显著高于对照组(60.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论3.1提高皮肤学护理教学质量是亟待解决的问题随着生活方式的改变,人们对护理和医疗质量的要求越来越高。皮肤科作为近年来新兴的学科,面临着越来越大的医疗压力。提高护理质量是皮肤科的重中之重,它直接关系到患者满意度等问题。皮肤学是一门科学,具有很强的直觉性,对于护理专业的学生来说,提高护理技能显得尤为重要。在皮肤学护理相关专业知识的学习中,传统的“填鸭式”教学方法容易使学生感到厌烦。掌握这门学科的知识并不容易,如皮疹的特征、形状和位置,皮肤病有明显的动态变化。疾病的不同阶段、不同人群表现出不同的临床症状,有必要进行针对性的护理。因此,提高护理专业学生的皮肤病学相关知识水平是高校面临的重要课题。3.2PBL与CBL教学法相结合可以显著提高学生的学习成绩PBL教学法是一种以问题为导向的教学法,而CBL教学法是一种以案例或案例研究为基础的教学法。两种教学方法的有机结合,可以降低相关抽象概念的学习难度。在教学过程中,可以通过案例和案例