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一、单选题(共20道试题,共20分。)1.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A.呼吸中枢麻痹B.呼吸肌麻痹C.气道阻塞D.低氧血症E.气胸正确答案:D2.休克时细胞最早受损的部位是A.微粒体B.线粒体C.溶酶体D.高尔基体E.细胞膜正确答案:E3.低钠血症是指血钠浓度低于A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/LE.160mmol/L正确答案:B4.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B.抑制促红细胞生成素降解C.抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏D.刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放E.交感神经兴奋,肝脾储血库收缩正确答案:D5.PaCO2高于正常表明可能有A.AG正常型代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.AG增高型代谢性酸中毒E.高钾血症正确答案:B6.应激时,急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能A.抗出血B.修复受损蛋白质C.抗感染D.抑制蛋白酶作用E.清除异物和坏死组织正确答案:B7.下列哪种疾病可引起右室前负荷增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄正确答案:C8.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白正确答案:A9.DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血正确答案:A10.休克时最常出现的酸碱失衡是A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常型代谢性碱中毒D.AG升高型代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:D11.不符合休克早期临床表现的是A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.收缩压稍增高正确答案:D12.低蛋白血症引起水肿的机制是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高正确答案:B13.血氨升高引起肝性脑病的机制是A.产生大量吲哚B.使乙酰胆碱产生增加C.干扰大脑能量代谢D.产生大量硫醇E.使脑干网状结构不能正常活动正确答案:C14.最能反映组织性缺氧的指标是A.血氧容量正常B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧含量升高E.动-静脉血氧含量差增大正确答案:D15.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨产生和释放B.防止胃肠道感染C.防止腹水感染D.防止肝胆道感染E.抑制肠道对氨的吸收正确答案:A16.AG值升高在临床上可用来判断A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.盐水反应性代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.盐水抵抗性代谢性碱中毒正确答案:A17.应激是指机体对应激原刺激的一种A.特异性全身反应B.非特异性全身反应C.代偿性反应D.病理性反应E.生理性反应正确答案:B18.下列哪种疾病能引起左心衰竭。A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.慢性阻塞性肺疾病D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全正确答案:A19.下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现A.皮肤发绀B.尿量减少C.呼吸困难D.心源性休克E.疲乏无力正确答案:C20.80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是A.氨B.尿素氮C.GABAD.去甲肾上腺素E.芳香族氨基酸正确答案:A二、名词解释(共5道试题,共20分。)1.离心性肥大参考答案:高血压病的发展分为三期,机能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。在第三期中,心脏病变主要表现为左心室肥大,由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大,由于左心室代偿能力很强,所以在相当长时间内,心脏不断肥大进行代偿,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩张,称向心性肥大。病变继续发展,肥大的心肌因供血不足而收缩力降低,发生失代偿,逐渐出现心脏扩张,称离心性肥大。2.急性期反应蛋白参考答案:在感染、烧伤、大手术、炎症、组织损伤等应激原可诱发机体产生快速反映,如体温升高,血糖升高,分解代谢增强,负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等。这