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中国医科大学《病理生理学》考查课试题及答案 一、单选题(共20道试题,共20分。) 1.下列哪项不会引起低容量性低钠血症 A.长期使用高效利尿剂 B.肾上腺皮质功能不全 C.呕吐 D.SIADH E.腹泻 标准答案:D 2.健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是 A.吸入气氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少 D.血液携氧能力低 E.组织血流量少 标准答案:A 3.慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是 A.低血磷 B.低血钙 C.高血钾 D.尿毒症毒素 E.氮质血症 标准答案:B 4.呼吸功能不全发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是 A.氧容量降低 B.氧分压降低 C.氧含量降低 D.氧饱和度降低 E.氧离曲线右移 标准答案:B 5.慢性肾功能不全晚期发生代谢性酸中毒的主要机制是 A. B. C. D. 标准答案:A 6.应激是指机体对应激原刺激的一种 A.特异性全身反应 B.非特异性全身反应 C.代偿性反应 D.病理性反应 E.生理性反应 标准答案:B 7.属于假性神经递质的是 A.酪胺和苯乙胺 B.多巴 C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 D.多巴胺和5-羟色胺 E.去甲肾上腺素 标准答案:C 8.应激时交感神经-肾上腺髓质强烈兴奋可致 A.胃肠血流量增加 B.胃粘液蛋白分泌增加 C.胃持续舒张 D.胃肠粘膜糜烂、溃疡、出血 E.肠平滑肌舒张 标准答案:D 9.II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧,是因为 A.诱发肺不张 B.可能引起氧中毒 C.使CO2排出过快 D.PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性 E.以上都不是 标准答案:D 10.DIC产生的贫血属于 A.溶血性贫血 B.失血性贫血 C.中毒性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血 标准答案:A 11.引起肠源性发绀的原因是 A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛 E.肠道淤血水肿 标准答案:B 12.下列哪项是肺循环淤血的表现 A.肝颈静脉回流征阳性 B.夜间阵发性呼吸困难 C.下肢水肿 D.肝脏肿大 E.颈静脉怒张 标准答案:B 13.下列哪种疾病能引起左心衰竭。 A.二尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.慢性阻塞性肺疾病 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全 标准答案:A 14.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是 A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.静脉血氧含量升高 D.动脉血氧饱和度正常 E.动-静脉血氧含量差增大 标准答案:B 15.下列哪一项可使氧离曲线右移 A.2,3-DPG浓度升高 B.血液H+减少 C.血液CO2分压降低 D.血液温度降低 E.低钾血症 标准答案:A 16.下列哪项可引起向心性肥大 A.心肌炎 B.主动脉瓣关闭不全 C.高血压病 D.严重贫血 E.肺动脉瓣关闭不全 标准答案:C 17.碱中毒时出现手足搐搦是因为 A.血清钾离子减少 B.血清氯离子减少 C.血清钠离子减少 D.血清钙离子减少 E.血清镁离子减少 标准答案:D 18.有“分子警察”美称的分子是 A.Bcl-2 B.IL-2 C.Fas D.Bax E.野生型P53 标准答案:E 19.血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,静脉血氧分压与氧含量高于正常见于 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.失血性休克 D.氰化物中毒 E.慢性贫血 标准答案:D 20.下列哪种情况导致的缺氧有发绀 A.休克 B.贫血 C.CO中毒 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒 标准答案:A 二、名词解释(共5道试题,共20分。) 1.发热 答:又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃) . 2.死腔样通气 答:肺循环栓塞、弥漫性血管内凝血、肺小血管收缩或肺动脉炎、肺动静脉瘘、肺内动静 脉短路开放等可使相应部位肺泡的血流量减少或无血液灌流,进入这些肺泡的气体几乎不 能进行气体交换,其成分与气道内的气体基本相同,相当于增加了肺泡死腔量,因此称为 死腔样通气。 3.凋亡 答:本意为大量减少,生物学上用作表示细胞衰老死亡。 4.离心性肥大 答:长期容量性负荷增大使舒张期心室壁应力增大引起增生的心肌肌节以串联排列为主, 导致心肌细胞明显增长,心腔明显扩大,以适应增大的容量负荷,心室壁增厚不明显 5.发绀 答:是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。 三、主观填空题(共4道试题,共10分。) 1.诊断I型呼吸衰竭的主要血气标准是。 氧分压低于60mmHg 2.肺换气功能障碍包括,和。 弥散障碍 部分肺泡通气与血流比例失调 解剖分流增加 3.慢性肾衰患者血磷浓度常,血钙浓度。 升高 降低 4.ARF少尿期主要的内环境紊乱有,,和。