小儿重症肺炎临床护理分析_王小艳.doc

·628·中国校医2017年8月第31卷第8期ChinJSchoolDoctorAug.2017Vol.31No.8［文章编号］1001-7062(2017)08-0628-02［中图分类号］R472［文献标识码］B［经验交流］小儿重症肺炎临床护理分析王小艳，安红军，翟晓连［摘要］目的总结小儿重症肺炎临床护理干预措施，选择最佳护理方案，以改善患儿生活以及生存质量。方法2015年1月至2016年1月收治的儿科重症肺炎患者100例。按照护理干预方案的不同分为实验组和对照组。实验组50例患儿行舒适护理干预，对照组50例患儿行常规护理干预，对比2组重症肺炎患儿的临床护理满意度、治疗效果、住院时间、并发症情况。结果实验组护理满意度高于对照组、治疗有效率高于对照组、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿重症肺炎患儿实施舒适护理干预，能够加速患儿康复效果，提高护理满意度以及治疗有效率，具有临床推广实施价值。［关键词］儿童；肺炎/护理肺炎作为儿科常见性疾病，主要发生在婴幼儿阶段，具有发病率高、死亡率高等特点，就北方地区而言冬春季发病率相对较高［1］。具体分析小儿肺炎发病原因包括：病原体感染、过敏反应，其类型涉及到细菌性以及病毒性、支原体性等［2］。肺炎患儿一旦发病，就会出现不同程度上的呼吸急促、发热以及呼吸系统、消化系统障碍，对幼儿健康成长造成明显的不利影响［3］。对重症肺炎患儿，除进行有效治疗外，还需要进行护理干预。本文选择本院收治治疗的100例重症肺炎患儿作为研究对象，对比常规护理以及舒适护理干预所得护理效果，结果汇报如下。1对象和方法1.1对象本院2015年1月至2016年1月收治的重症肺炎患儿100例。经X线胸片以及相关检查确诊，符合小儿急救医学研讨会制定的重症肺炎诊断标准［4］。患儿家属均知晓本次实验研究内容，自愿参与。患儿入院时症状表现：憋喘、呼吸障碍、咳嗽、发热等。按照护理干预方案不同，将100例重症肺炎患儿分为实验组和对照组，每组50例。实验组男性患儿32例，女性患儿18例；年龄6个月至8岁，平均年龄（2.5±1.3）岁；对照组男性患儿31例，女性患儿19例；患儿年龄6个月至7岁，平均年龄（1.9±1.1）岁。2组重症患儿基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2护理方法对照组：本组50例重症肺炎患儿均行雾化吸入治疗与常规护理干预。实验组：本组50例重症肺炎患儿均行雾化吸入治疗与舒适护理干预。首先，病情护理干预。重症肺炎患儿发病初期，护理人员对患儿的心率、血压、脉搏等生命体征进行监测。另外，观察患儿的精神状态、面色情况等，对于发现的缺氧问题及时对症处理并上报主治医生。其次，呼吸道护理干预。相对于一般疾病患儿而言，重症肺炎患儿呼吸道阻塞问题明显，这和患儿呼吸道解剖结构的特殊性相关（无法［作者单位］济源市妇幼保健院儿科（河南济源459000）［作者简介］王小艳（1980-）女，河南济源人，主管护师，本科学历，从事儿科护理工作。［收稿日期］2017-02-16及时清除分泌物），所以要为患儿安排吸痰以及湿化呼吸道处理，时刻保证患儿呼吸道的通畅程度。再次，身体护理干预。为患儿进行饮食安排，并对家长进行饮食健康宣教，要保证患儿饮食的清淡，尽量多摄入高蛋白质、维生素食物，遵循少食多餐的饮食原则［5］。另外，患儿呼吸障碍以及呼吸频率的增加，所以热量、水分失去情况较为明显，要多为患儿摄入牛奶以及稀饭，来进行水分的补充［6］。最后，环境护理干预。护理人员要保证患儿所住环境的舒适程度，每天定时进行房间消毒，并进行通风换气，避免出现院内交叉感染。患儿休息时，需要抬高其头部。但是存在腹胀以及喘憋的患者，指导其行半卧位姿势，促进分泌物有效排出。1.3评价标准显效：经过治疗后，重症肺炎患儿的各项症状均在1～2d内消失，且未出现反复复发的情况，动脉血氧分压（PaO）在80mmHg以上。有效：经过治疗后，重症肺炎患儿的2各项症状均在1～2d内改善，动脉血氧分压（PaO）对比治疗2前升高。无效：经过治疗后，重症肺炎患儿不但症状未得到改善，还出现了明显的加重问题。观察指标观察并记录2组重症肺炎患儿的临床治疗效果、护理满意度、住院时间。其中护理满意度为自制满意度调查问卷，分为非常满意、满意以及不满意3个等级，对家属护理满意度情况进行调查［7］。统计学方法