小儿重症肺炎临床护理分析_王小艳.doc

·628·中国校医2017年8月第31卷第8期ChinJSchoolDoctorAug.2017Vol.31No.8［文章编号］1001-7062(2017)08-0628-02［中图分类号］R472［文献标识码］B［经验交流］小儿重症肺炎临床护理分析王小艳安红军翟晓连［摘要］目的总结小儿重症肺炎临床护理干预措施选择最佳护理方案以改善患儿生活以及生存质量。方法2015年1月至2016年1月收治的儿科重症肺炎患者100例。按照护理干预方案的不同分为实验组和对照组。实验组50例患儿行舒适护理干预对照组50例患儿行常规护理干预对比2组重症肺炎患儿的临床护理满意度、治疗效果、住院时间、并发症情况。结果实验组护理满意度高于对照组、治疗有效率高于对照组、住院时间短于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿重症肺炎患儿实施舒适护理干预能够加速患儿康复效果提高护理满意度以及治疗有效率具有临床推广实施价值。［关键词］儿童；肺炎/护理肺炎作为儿科常见性疾病主要发生在婴幼儿阶段具有发病率高、死亡率高等特点就北方地区而言冬春季发病率相对较高［1］。具体分析小儿肺炎发病原因包括：病原体感染、过敏反应其类型涉及到细菌性以及病毒性、支原体性等［2］。肺炎患儿一旦发病就会出现不同程度上的呼吸急促、发热以及呼吸系统、消化系统障碍对幼儿健康成长造成明显的不利影响［3］。对重症肺炎患儿除进行有效治疗外还需要进行护理干预。本文选择本院收治治疗的100例重症肺炎患儿作为研究对象对比常规护理以及舒适护理干预所得护理效果结果汇报如下。1对象和方法1.1对象本院2015年1月至2016年1月收治的重症肺炎患儿100例。经X线胸片以及相关检查确诊符合小儿急救医学研讨会制定的重症肺炎诊断标准［4］。患儿家属均知晓本次实验研究内容自愿参与。患儿入院时症状表现：憋喘、呼吸障碍、咳嗽、发热等。按照护理干预方案不同将100例重症肺炎患儿分为实验组和对照组每组50例。实验组男性患儿32例女性患儿18例；年龄6个月至8岁平均年龄（2.5±1.3）岁；对照组男性患儿31例女性患儿19例；患儿年龄6个月至7岁平均年龄（1.9±1.1）岁。2组重症患儿基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2护理方法对照组：本组50例重症肺炎患儿均行雾化吸入治疗与常规护理干预。实验组：本组50例重症肺炎患儿均行雾化吸入治疗与舒适护理干预。首先病情护理干预。重症肺炎患儿发病初期护理人员对患儿的心率、血压、脉搏等生命体征进行监测。另外观察患儿的精神状态、面色情况等对于发现的缺氧问题及时对症处理并上报主治医生。其次呼吸道护理干预。相对于一般疾病患儿而言重症肺炎患儿呼吸道阻塞问题明显这和患儿呼吸道解剖结构的特殊性相关（无法［作者单位］济源市妇幼保健院儿科（河南济源459000）［作者简介］王小艳（1980-）女河南济源人主管护师本科学历从事儿科护理工作。［收稿日期］2017-02-16及时清除分泌物）所以要为患儿安排吸痰以及湿化呼吸道处理时刻保证患儿呼吸道的通畅程度。再次身体护理干预。为患儿进行饮食安排并对家长进行饮食健康宣教要保证患儿饮食的清淡尽量多摄入高蛋白质、维生素食物遵循少食多餐的饮食原则［5］。另外患儿呼吸障碍以及呼吸频率的增加所以热量、水分失去情况较为明显要多为患儿摄入牛奶以及稀饭来进行水分的补充［6］。最后环境护理干预。护理人员要保证患儿所住环境的舒适程度每天定时进行房间消毒并进行通风换气避免出现院内交叉感染。患儿休息时需要抬高其头部。但是存在腹胀以及喘憋的患者指导其行半卧位姿势促进分泌物有效排出。1.3评价标准显效：经过治疗后重症肺炎患儿的各项症状均在1～2d内消失且未出现反复复发的情况动脉血氧分压（PaO）在80mmHg以上。有效：经过治疗后重症肺炎患儿的2各项症状均在1～2d内改善动脉血氧分压（PaO）对比治疗2前升高。无效：经过治疗后重症肺炎患儿不但症状未得到改善还出现了明显的加重问题。观察指标观察并记录2组重症肺炎患儿的临床治疗效果、护理满意度、住院时间。其中护理满意度为自制满意度调查问卷分为非常满意、满意以及不满意3个等级对家属护理满意度情况进行调查［7］。统计学方法使用软件SPSS19.0进行统计分析。结果2.12组治疗效果对比实验组患儿的治疗总有效率为92%明显高于对照组患儿的70%（χ2=7.862P=0.005表1）。2.22组护理满意度对比实验组护理满意度为100%对照组护理满意度为72%差异有统计学意义（