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溃疡性结肠炎的治疗治疗目标治疗原则活动期UC治疗方案的制定UC的临床分型UC的临床分型中华消化杂志2006;26(6):368治疗UC的药物氨基水杨酸制剂是治疗UC的基础药物美沙拉嗪剂量药效关系美沙拉嗪剂量药效关系远段结肠炎治疗以局部治疗为主Combinedoralandrectal5-ASAtreatmentforulcerativecolitis对治疗的反应病变范围严重度远段广泛(直肠乙状结肠)(到达降结肠或及以近)轻度局部治疗口服5-ASA(+口服5-ASA)(+局部治疗)中度局部治疗口服5-ASA口服CGs+口服5-ASA(+局部治疗)重度局部治疗静脉CGsCGs(+局部治疗)远段结肠炎的治疗广泛结肠炎的治疗特殊问题激素依赖UC的治疗激素无效/依赖发生率硫唑嘌呤诱导缓解的疗效5-ASA与AZA/6-MP合用对骨髓抑制发生的影响探讨合用5-ASA时AZA合适剂量的前瞻性研究英夫利西治疗UC的疗效CCF难治性直肠炎或远段结肠炎重度UC的治疗UC的长程维持治疗单独局部用药(如直肠炎用5-ASA栓剂0.5g、日1~2次)单独口服氨基水杨酸制剂联合局部与口服用药免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)生物制剂(如英夫利西)结肠癌风险增加及其相关因素结肠镜监测推荐方案5-ASA的化学预防作用结肠癌风险增加及其相关因素结肠镜监测推荐方案生物制剂时代美沙拉秦制剂仍然扮演重要角色,在炎症性肠病特别是溃疡性结肠炎的治疗中起着重要作用!重度溃疡性结肠炎处理的特殊问题定义发病率一般处理激素抵抗重度UC环孢素A(CsA)环孢素环孢素A(CsA)Colectomyrateinacutesevereulcerativecolitisintheinfliximabera类克(小结)环孢素A(CsA)治疗前后肠镜图片他克莫司白细胞吸附血浆分离置换术Arandomized,double-blind,sham-controlledstudyofgranulocyte/monocyteapheresisforactiveulcerativecolitis环孢素A(CsA)外科手术谢谢!