急性穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的效果分析陶凯民.docx

急性穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的效果分析陶凯民摘要：目的探究急性穿孔性阑尾炎患者外科治疗中实施腹腔镜和开腹阑尾切除术的临床效果。方法选取医院2016年2月至2017年2月收治的70例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组与观察组，每组35例。对照组接受开腹阑尾切除术治疗，观察组则接受腹腔镜阑尾切除术治疗，对比两组的手术指标与术后并发症发生情况。结果观察组患者手术情况明显优于对照组，两组数据比较有统计学意义，P＜0.05;两组患者并发症发生率分别为8.5%、34%，观察组并发症发生率更低，组间对比有统计学意义，P＜0.05。结论与开腹阑尾切除术相比，采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎疗效更佳，其具有手术视野清晰、并发症少、术后恢复快等优势，值得在临床推广应用。关键词：急性穿孔性阑尾炎；腹腔镜；开腹阑尾切除术Title:AnalysisoftheeffectoflaparoscopicandopenappendectomyforacuteperforatedappendicitisAbstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectsoflaparoscopicandopenappendectomyinsurgicaltreatmentofpatientswithacuteperforatedappendicitis.MethodsSeventypatientswithacuteperforatedappendicitisadmittedtothehospitalfromFebruary2016toFebruary2017wereenrolled.Theselectedpatientswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,with35casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedopenappendectomyandtheobservationgroupreceivedlaparoscopicappendectomy.Thesurgicalindexesandpostoperativecomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheoperationoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup.Thedataofthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).Theincidenceofcomplicationsinthetwogroupswas8.5%and34%,respectively.Theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwaslower.Thecomparisonbetweenthegroupswasstatisticallysignificant,P<0.05.ConclusionComparedwithopenappendectomy,laparoscopicappendectomyismoreeffectiveinthetreatmentofacuteperforatedappendicitis.Ithastheadvantagesofclearsurgicalfield,lesscomplicationsandquickrecovery.Itisworthyofclinicalapplication.Keywords:acuteperforatedappendicitis;laparoscopy;openappendectomy前言：急性阑尾炎是指多种原因引起的阑尾发生炎症，早期可表现为腹泻、便秘、呕吐、恶心等胃肠道反应，若干预不及时可转变为弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿，严重者发生脓毒败血症、肠坏死等，是外科常见急腹症[1]。临床治疗以手术为主，腹腔镜和开腹阑尾切除术是两种常用手术方式，本研究对比了两种手术方式的临床效果，具体如下。1.资料与方法1.1基本资料选取2016年2月至2017年2月本院收治的急性穿孔性阑尾炎患者中的70例为研究对象，采用抽签法将其分为观察组和对照组各35例。临床症状主要为:右下腹部或全腹存在持续性疼痛，存在呕吐、恶心等症状以及腹肌紧张。此外，所选患者经实验室检查后白细胞出现升高，B超检查显示右下腹部存在积液。对照组患者中男17例，女18例，观察组患者中男16例，女19例。所有患者签署了知情同意书。两组患者的性别、年龄、病情等比较，差异均无统计学意义