护理干预重症急性胰腺炎的临床疗效观察.docx

护理干预重症急性胰腺炎的临床疗效观察【摘要】目的：分析护理干预对重症急性胰腺炎的疗效影响。方法：选取我院于2008年2月到2012年12月收治的40例重症急性胰腺炎患者为研究对象，将40例患者患者分为观察组与对照组，观察组采用综合护理的干预方式，常规组采用单纯护理方式，观察临床疗效。结果：观察组患者病情稳定率、满意度、配合率、治愈率均高于对照组，以上数据之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床护理过程中，对于重症急性胰腺炎患者的护理，应该使用心理护理、病情观察、饮食护理、管道护理相结合的综合护理方式。【关键词】护理干预重症急性胰腺炎临床疗效观察R473.6B2095-1752（2013）12-0302-02虽然近些年来随着SAP外科治疗的发展，重症胰腺炎治愈率不断提高，但是整体的死亡率仍然高达16%。目前，重症急性胰腺炎的治疗已经得到了较高的关注，我院对于重症急性胰腺炎患者的术后护理也取得了一定的成效，现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2008年2月到2012年12月收治的40例重症急性胰腺炎患者为研究对象，在40例患者中，男性患者26例，女性患者14例，年龄介于24到82岁之间，平均年龄43.2岁，以上40例患者均通过相关检查证实患有重症急性胰腺炎，其中，发病原因由于酗酒、暴饮暴食导致者共18例，由胆管疾病导致者共12例，由高血脂导致者共4例，6例病因不明，在40例患者中，13例患者出现多脏器衰竭症状，9例患者出现胰腺假性囊肿的情况。将40例患者分为观察组与对照组，观察组22例，对照组18例，观察组男性患者14例，女性患者8例，年龄介于26到82岁之间，平均年龄45.2岁；对照组男性患者12例，女性患者6例，年龄介于24到79岁之间，平均年龄42，6岁，两组患者在年龄、性别、病症上无明显差异，结果具有统计学意义[1]。（P＜0.01）1.2方法1.2.1观察组对观察组配备固定护理人员，采用综合护理的干预方式（1）心理护理干预。由于重症急性胰腺炎患者往往伴随着剧烈的腹痛，患者多表现出恐惧、焦虑的心理，因此，护理人员要做好患者的思想工作，积极对患者及其家属进行心理干预，患者及家属的疑虑，由于重症急性胰腺炎患者需要长时间的禁食和肠胃减压，患者往往难以坚持，不愿配合，因此，护理人员要及时了解患者的心态，告知禁食的必要性，并向患者说明插管时会产生的不适，在取得患者的理解和配合后在进行插管，动作要轻柔小心，减轻患者的痛苦[2]。（2）饮食护理干预在每日的工作中，要按期对常规的急救设备进行检查，看血糖仪、血压计是否可以正常使用，以免减少不可抗因素对患者的影响，此外，护理人员加强必备护理知识和心理知识的学习，对护理流程进行全程管控，严格按照制度规定对患者进行护理，做到心理护理、病情观察、饮食护理相结合。（3）病情护理干预急性重症胰腺炎患者卧床时间长，每日按照规定对患者进行呼吸观察，保持患者呼吸道畅通，必要时按照4-6L/mim与患者给氧量，对于超声雾化治疗患者，教育患者进行深呼吸，每隔2h帮助患者进行有效咳嗽，如果发现患者出现护理困难，积极予以其他辅助救治方法[3]。1.2.2对照组对照组配备与观察组同等数量的护理人员，对患者使用机械护理的方式进行护理，即单纯对患者进行病情观察和病情护理。1.3统计学方法对本组数据均使用SPSS12.0进行x2检验，采用配对t检验分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。2结果两组患者在治疗期间均未出现死亡情况，各数据之间差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组、对照组病情稳定率、满意度、配合率、治愈率情况详见表1。表1：观察组、对照组病情稳定率、满意度、配合率、治愈率情况对比3讨论通过对我院收治的40例重症急性胰腺炎的干预护理分析，可以得出对于患者进行心理护理、病情观察、饮食护理、管道护理相结合的综合护理方式可以有效的提高患者的满意度和治愈率，这种综合护理的临床效果也较为理想[4]。3.1加强对重症急性胰腺炎患者的心理护理干预在临床护理中，要采取必要的心理护理干预方式，加强与患者及家属的沟通，帮助患者调整不良心态，劝导患者要积极的配合治疗，增强患者战胜病魔的信心，及时排解家属的不良心态，给患者全方位的心理干预。3.2加强对重症急性胰腺炎患者的病情观察在护理工作中，要密切观察患者的临床反映，看患者是否有腹胀、腹痛情况，观察引流管是否畅通，引流液颜色是否正常，同时，对患者的血压、体温、心率、血液含氧量进行及时监控，必要时对患者进行血气分析，发现病情出现变化要及时向医生报告，第一时间采取救助措施。3.3加强对重症急性胰腺炎患者的管道护理由于急性胰腺炎发病凶猛，病情严重，往往需要留置多种管道，如尿管、输液管、肠胃减压管等等，护理人员的平时要加强对患者的管道护理，及时观察管道是否存在脱