幽门螺杆菌对胃癌患者预后的影响.docx

幽门螺杆菌对胃癌患者预后的影响【摘要】目的：探究幽门螺杆菌感染和胃癌患者预后之间的联系，供以后参考所用。方法：对我院60例胃癌患者进行研究，采用PCR法对幽门螺杆菌感染情况加以分析，借助Excel和SPSS软件对相关数据进行统计和分析。结果：60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染，所占比重为61.7%，临床分期III-IV、生存时间在3年以下和淋巴结转移患者发生幽门菌感染患者人数均高于临床分期I-II、生存时间在3年以上和淋巴结转移患者没有发生幽门菌感染患者人数，两者相比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：幽门螺杆菌感染情况和患者预后有联系，对幽门螺杆菌感染进行根除可改善生存时间，改善患者生活质量。【关键词】幽门螺杆菌；胃癌患者；预后；影响引言在世界范围内，胃癌都是严重的恶性肿瘤之一，该病的发病率和死亡率在中国排名中均靠前。胃癌患者一经发现多数都到了晚期，对其进彻底治愈存在困难。其中导致胃癌患者的一致病因子是幽门螺杆菌，相关资料显示90%以上胃癌患者的发病原因均和幽门螺杆菌有密切联系，而彻底治愈该病可取得较好的效果，且风险较低，但胃癌患者预后和幽门螺杆菌感染之间的关系目前尚不明确，还处于争议中，为了更好的了解胃癌患者预后和幽门螺杆菌之间的联系，分析其对患者预后的影响，我院对60例胃癌患者进行了研究，具体结果如下：1.资料与方法1.1一般资料对我院60例胃癌患者进行研究，研究时间为2016年1月-2018年1月，其中男女患者分别为：35例、25例，所占比重分别为：58.33%、41.67%，年龄居于40-69岁段，采用13C检查出来有657例是阳性，肿瘤长度在2.2cm到7.8cm之间，平均为（5.20±1.01）cm，纳入标准：经诊断均为胃腺癌患者，保守和根治手术患者均在内；顺从性较高患者，所有患者均采取自愿签署了知情同意书；排除标准：临床资料不全者；有其他感染疾病者；有精神病史者；患者语言表达能力不强、思维能力缺失者。1.2方法此次研究选用PCR法明确患者体内幽门杆菌感染情况，在提取患者体内癌细胞DNA时使用微量法，将其复制一份作为模板，在次基础上对幽门杆菌做扩增处理，所用仪器为梯度PCR扩增仪，之后借助琼脂糖凝胶电泳进行检测，基因片段主要为118bp[1]。1.3疗效指标观察两组胃癌预后和幽门螺杆菌感染情况和幽门杆菌感染率情况。1.4统计学意义用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其分析和统计，用T和X2检验，用（n/%）表示计数资料，用（）表示计量资料，若P<0.05，则有统计学意义。2.结果2.1幽门杆菌感染率情况60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染，所占比重为61.7%。3.讨论胃癌是临床常见疾病，患者具有发病率高的特点，严重威胁患者的生命健康，在临床治疗中导致该病出现的原因很多，最主要的一个因素是幽门螺杆菌感染[2]。另外一些资料表明幽门螺杆菌对细胞的分化和生长具有重要作用，不仅会使患者出现癌变反应，还会损伤胃黏膜，产生严重的炎症，通过此次研究可以发现临床分期、生存期和淋巴结转移和幽门杆菌的感染之间联系紧密，而细胞的单纯转移则和感染之间有关，但总体联系并不密切，不能作为预后的独立因素。在此次研究中，60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染，所占比重为61.7%，临床分期III-IV、生存时间在3年以下和淋巴结转移患者发生幽门菌感染患者人数均高于临床分期I-II、生存时间在3年以上和淋巴结转移患者没有发生幽门菌感染患者人数，两者相比，差异明显，有统计学意义（P<0.05），从中我们可以看出，预后和幽门螺杆菌感染之间有一定联系，但需要进一步对其进行实验和判断[3]。由于胃癌在消化道疾病中的发病率较高，所以受到了受到了国内外相关专家学者的关注，另外在患病过程中，多种因素在整个过程中都会起作用，而发生病变部位清理的是否干净，淋巴结是够有转移和胃癌预后有很大的联系，所以可以作为预后的独立因素，而其他因素是否可以作为独立因素目前还处在争议中。在此次研究中，采用13C检查出来有657例是阳性，且感染和机体免疫系统之间的关系主要体现在以下几个方面：第一，感染会引发炎症，损伤胃肠道相关组织，进而引发病变，最终导致癌症[4]。另外一些学者对微卫星不稳定请客和感染之间的联系。若胃癌不断变化和发展，会使患者胃黏膜壁细胞遭到严重破坏，使波动范围更为狭窄，进而减少胃酸的分泌，导致胃内环境遭到变化。总之，幽门螺杆菌感染情况和患者预后有联系，对幽门螺杆菌感染进行根除可改善生存时间，改善患者生活质量。Reference：[1]丁宇，肖高芳，高双全，等.粤北地区贲门癌患者幽门螺杆菌感染与预后的相关性研究[J].海南医学，2017，28（12）：1917-1920.[2]牟海军，陈小燕，化伟