脑卒中合并高血压患者的社区护理干预.docx

脑卒中合并高血压患者的社区护理干预(江苏省常州市溧阳市天目湖镇卫生院213333)【摘要】目的：分析研究脑卒中合并高血压患者的社区护理干预效果。方法：基于本社区2013年7月-2014年7月护理干预的40例脑卒中合并高血压患者的临床资料，随机的将这40例患者分为两组，观察组和对照组，两组各20例。给予对照组患者常规的佳通护理，在此基础上，基于患者社区护理干预。分析比较两组患者疾病复发以及血压情况，并且比较两组患者对疾病护理知识的掌握程度以及是否按照医嘱正确用药等。结果：观察组患者对疾病护理知识的掌握程度要比对照组深、按照医嘱用药的比例高于对照组、血液的控制更加的合理有效、疾病复发率小于对照组。结论：对脑卒中合并高血压患者实施社区护理干预，能够有效的改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床护理中推广应用。【关键词】脑卒中;高血压;社区护理干预【】R473.2【】A【】2095-1752（2015）27-0363-02本次调查研究立足于本社区2013年7月-2014年7月护理干预的40例脑卒中合并高血压患者的临床资料，分析研究脑卒中合并高血压患者的社区护理干预效果，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料随机的对社区2013年7月-2014年7月护理干预的40例脑卒中合并高血压患者的临床资料进行回顾性分析，并将这40例患者随机的分为观察组和对照组，两组各20例。对照组患者采用常规的家庭护理方式，其中男患者11例，女患者9例，他们的年龄为（43～89）岁，平均年龄为（62.7±3.2）岁；观察组患者在常规的家庭护理基础上，增加社区护理干预，其中男患者13例，女患者7例，他们的年龄为（41～87）岁，平均年龄为（60.8±4.5）岁。1.2护理方法对照组：常规的家庭护理：积极的向患者以及患者家属提供健康安全教育，患者家属要严格的定时定量的监测患者的血压、日服药量与次数，为患者营造一个积极乐观的恢复环境，利用患者能够乐意接受的方式，舒缓患者的情绪，并且要保证患者正确的饮食方式以及生活健康习惯，最大限度的帮助患者树立自信心。在常规的家庭护理基础上，对患者增加社区护理干预，具体的护理措施包括：（1）心理干预。脑卒中合并高血压患者一般心理都比较脆弱，而且自身的自理能力下降，是他们时常产生紧张、焦虑甚至恐惧的消极情绪，不利于身体健康的而恢复，也不利于护理工作的施展，因此，护理工作人员要与患者保持良好和谐的人际关系，关心他们，与他们真切的沟通交流，帮助他们树立康复的自信心，消解他们的不良情绪。（2）开展护理讲座。针对脑卒中合并高血压患者的护理过程中存在的问题以及怎样预防危险因素造成疾病复发等，对患者及患者家属展开针对性的护理指导，并将可能存在的潜在因素充分的分析总结给患者家属，避免患者家属在对其护理的过程中，因不懂而犯下的错误，在条件允许的情况下，为患者及患者家属发放护理的相关资料，指导他们更好的落实临床护理。（3）对患者进行定期随访调查。相关工作人员要坚持每周电话联系，隔周亲自上门随访，对患者的身体状态充分的了解和掌握。（4）用药指导。要及时的叮嘱患者要严格按照医嘱服药，不能擅自停药或减量，且对患者的血压要实时的掌握记录，防止病情的复发。1.3统计学意义本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，两组患者的临床护理效果均采用%表示，用X2检验，其他指标均采用（x-±s）表示，用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。2.结果两组患者护理干预前后血压的变化情况详见表1、表2。表1两组患者护理干预前血压情况临床护理之后，观察组患者有1例病情复发，复发率为5%，对照组有6例患者病情复发，复发率为30%。且观察组20例患者均严格按照医嘱进行用药，对照组20例患者中有4例为按照医嘱擅自减量或停药。3.讨论本次调查研究，观察组患者对疾病护理知识的掌握程度要比对照组深、按照医嘱用药的比例高于对照组、血液的控制更加的合理有效、疾病复发率小于对照组。观察组患者有1例病情复发，复发率为5%，对照组有6例患者病情复发，复发率为30%。且观察组20例患者均严格按照医嘱进行用药，对照组20例患者中有4例为按照医嘱擅自减量或停药。这说明：在常规的家庭护理基础上，增加社区护理干预（心理干预、开展护理讲座、对患者进行定期随访调查、用药指导等）可以有效的监控患者的血压，防止病情的复发。【Reference】[1]谭建兰,陈安华.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].现代临床护理,2011,10(7):54-55.[2]赵锋.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].中国社区医师,2014,(35):144-145.[3]王玲芬.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].医学信息,2014,(29):194-194.