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经皮肾镜碎石取石术后护理查房.ppt

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经皮肾境碎石取石术的护理查房查房目的经皮肾镜碎石取石术介绍开放性手术切口与经皮肾镜手术切口比较肾结石概述肾结石概述术中取出结石的形状发病原因临床表现临床表现PCNL适应症PCNL禁忌症病例汇报：一般资料术前检查专科检查术前准备护理措施护理措施2024/2/9密切密切观察病情变化基础护理饮食护理心理护理肾造瘘管的护理肾造瘘管的护理留置导尿的护理血尿：与扩张通道时损伤肾皮质内的血管、碎石过程中损伤了粘膜血管等有关，一般在2-3天内逐渐转清。可嘱患者多饮水，加强会阴部护理，给予止血、抗炎、补液的治疗后，大部分血尿症状可消失。如出现鲜红色血尿应报告医生处理，同时监测血压、脉搏情况，严密观察肾造瘘管及保留尿管引流液的量、色、性状，并做好记录。手术后7-10天易出现继发性出血，主要是感染、假性动脉瘤或炎性肉芽肿所引发。术后积极止血和抗炎对一般出血可以控制，对活动性出血可夹闭造瘘管2h再开放，多数患者可以止血，仍有活动性出血可再行夹闭4-6h再开，对反复出血可行肾动脉栓塞治疗。术后的并发症及护理术后的并发症及护理出院指导