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加强院感防控,保障医疗安全一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论一、院感防控的重要性医院感染是医疗安全的重要威胁一、院感防控的重要性一、院感防控的重要性一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、预防感染的原则二、院感相关法律规范一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论三、医院感染概论又称自身感染或难预防性感染,由患者自身携带的病原体造成的感染。又称交叉感染或可预防性感染交叉感染,病原体来自病人体外。呼吸系统:上呼吸道、下呼吸道(VAP);泌尿系统:导尿管相关尿路感染手术部位:表浅切口、深部切口、器官(腔隙)感染血液系统:导管相关血流感染(简称CRBSI)皮肤软组织医院感染的诊断,主要依据临床症状和体征,有病原学依据更好!1.易感人群集中(基础疾病、免疫力差),病原微生物种类繁多2.侵入性诊治手段增多3.医疗技术进步和仪器设备更新1.滥用抗生素:耐药菌产生的根源2、医院管理不善:医院布局设施不完善或不合理、无章可依(管理制度不健全)、有章不依(管理流于形式)、1、灭菌:杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是:压力蒸汽灭菌法!2、消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。分为高、中、低三个水平。3、空气净化:降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。(自然通风:是最简单、行之有效的室内空气净化方法!)4、隔离:采用各种方法、技术,防止感染因子从病人及携带者传播给他人的一种措施。4、标准预防:是针对医院所有病人和医务人员采取的一组预防感染的措施。主要措施:(1)手卫生;(2)根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏;(3)穿戴合适的防护用品处理环境中污染的物品与医疗器械;(4)安全注射(正确处理锐器)。一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论医疗环境卫生原则医疗卫生机构应当建立健全医疗废物管理责任制,其法定代表人或者主要负责人为第一责任人!医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物的管理规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生意外事故的应急预案。注意:死亡胎儿不属于医疗废物!已经投入垃圾袋或锐器桶内废物,不可以再拣出来!医疗废物进行登记的资料至少保存3年!医疗废物管理黄色袋装医疗环境卫生原则标准预防原则——手卫生标准预防原则——个人防护标准预防原则——个人防护标准预防原则——正确处理锐器一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论五、病区医院感染管理规范医院感染监测与报告医院感染监测与报告医院感染监测与报告医院感染预防与控制医院感染预防与控制医院感染预防与控制重点部位、重点环节感染防控多重耐药菌防控措施多重耐药菌防控措施预防控制措施医院感染预防与控制医院感染预防与控制医院感染预防与控制医院感染预防与控制国家院感质控中心主任付强:医院感染管理千万不要图省事、省时、省人、省力、省钱,要是图省了这些,那最后一定不省心!感控是良心活、是技术活,勿以善小而不为、勿以恶小而为之!