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肠梗阻的分类及影像学表现ppt课件.ppt
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肠梗阻一、定义各种原因造成的肠腔内容物通过障碍称为肠梗阻。二、肠梗阻分类：按梗阻原因分：1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻3、血运性肠梗阻（肠系膜动脉栓塞或静脉血栓形成引起肠管血运不良，失去运动能力）4、假性梗阻：无明显诱因，是一种遗传病按肠壁有无血运障碍（1）单纯性肠梗阻：肠内容物通过受阻，但无血运障碍（2）绞窄性肠梗阻：有血运障碍按梗阻部位（1）高位梗阻：十二指肠及空肠上段（2）低位梗阻：空肠下段或回肠（3）结肠梗阻按梗阻程度完全性和不完全性四大症状：1、腹痛：阵发性→持续性，提示绞窄可能。2、呕吐：梗
2024-10-19
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肠梗阻的分类及影像表现正常时腹膜腔内无气体。胃、十二指肠球部及结肠有气。除婴幼儿外，小肠很少有气（少量气体参看内径）。大、小肠的鉴别位置结肠袋：间距较宽，长方形，切迹胀气肠管示意图1.空肠2.回肠3.结肠病理生理：梗阻点上方肠腔内气体液体积聚、肠腔扩张各段肠管扩张表现：56二、肠梗阻部位：高位：十二指肠及空肠上段低位：空肠下段或回肠鉴别：部位粘膜形态临床表现1、急性机械性小肠梗阻单纯性绞窄性（一）单纯性肠梗阻影像学表现小肠梗阻（仰卧位）大跨度肠襻示意图单纯性：大跨度肠袢、全腹分布、蠕动亢进仰卧位：大跨
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肠梗阻影像表现定义1、急性机械性小肠梗阻病理及临床（了解）影像学表现X线：梗阻的确定站立位:阶梯状液平胀气肠管示意图影像学表现X线：梗阻部位的判断双泡征空肠梗阻低位梗阻：大跨度肠袢【影像学表现】2、绞窄性小肠梗阻病理及临床（了解）病理及临床影像学表现咖啡豆征空回肠换位征示意图小跨度卷曲肠袢CT表现右侧腹股沟疝致肠梗阻，并腹股沟内局部肠管缺血，壁增厚。食管Ca术后半年，左侧膈疝致肠梗阻，局部肠管缺血，壁增厚。3、麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻伴气腹4、血运性肠梗阻影像学表现肠系膜静脉内条状充盈缺损；部分肠管内气液
2024-01-28
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肠梗阻的分类及影像表现分类腹部平片正常X线表现典型肠梗阻X线表现：肠管积气扩张、阶梯状气液平面空肠—弹簧状黏膜皱襞；回肠—管壁平坦；结肠—可见结肠袋间隔1、单纯性肠梗阻x线：梗阻部位的判断举例1：病史：阑尾炎术后6天X线：左中上腹部空肠、右上腹回肠积气扩张，可见多个肠袢及气液平面。小肠粘连性肠梗阻。举例2：病史：不详X线：空回肠积气扩张，可见多个肠袢及气液平面。机械性低位小肠梗阻，结肠无气体，完全性。举例3：病史：腹痛、呕吐6小时X线：空肠积气扩张，可见多个肠攀及气液平面。胃扩张，可见胃内液平面。小肠高位
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