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第八章消化系统的结构与功能一、消化道(一)消化道的解剖学构造1、口腔牙1、牙的分化:门牙、犬牙、磨牙(前磨牙和磨牙)2、乳牙:20个;恒牙:32个3、牙的构造分为牙冠、牙颈和牙根舌2、咽3、食管4、胃空肠和回肠:空肠占近侧2/5,回肠占远侧3/5空肠管壁较厚,粘膜皱襞高尔密,血供丰富;回肠的管径较细,管壁较薄,粘膜皱襞稀疏,血管较少。6、大肠直肠的下段管径明显扩张,粘膜形成图像官腔的3条半月形横皱襞,称直肠横壁。环形肌增厚,有承托粪便的作用。肛管上接直肠,下止于肛门,长3-4cm。周围有肛门括约肌包绕,控制粪便排泄。(二)消化管的组织学构造2、粘膜下层:疏松结缔组织。小血管、淋巴管和粘膜下神经。3、肌层:咽、食管上段和肛门处的基层为骨骼肌,其余为平滑肌。4、环膜:纤维膜和浆膜。纤维膜(薄层结缔组织)——食管、大肠末端浆膜(薄层结缔组织和间皮)——胃、大部分小肠与大肠。二、消化腺肝的组织学构造肝的血液循环胆囊输胆管道输胆管道分为肝内胆道和肝外胆道。肝内胆道:胆小管、小叶间胆管等。肝外胆道:左和右肝管、肝总管、胆囊与胆总管。左右肝管由小叶间胆管逐渐汇合而成,出肝门后两管汇合成肝总管。肝总管在肝十二指肠韧带内下降,并在韧带内与胆囊管以锐角汇合成胆总管。胆总管在肝十二指肠韧带内下行,斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁与胰管形成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有增厚的环形平滑肌包绕,称肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌)。括约肌的收缩与舒张,可控制胆汁与胰液的排出。胆汁的排泄路径(三)胰三、腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜,由间皮和少量结缔组织构成,呈半透明状。壁腹膜衬于腹、盆腔壁的腹膜。脏腹膜由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。腹膜腔壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙。男性腹膜腔是完全封闭的,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道通于体外。第二节消化系统生理功能概述(一)机械消化Mechanicaldigestion作用:粉碎:粗→细─┐搅拌:混合消化液│形变推进:推送食糜─┘(二)化学消化Chemicaldigestion作用:稀释:高渗→等渗─利吸收─┐调PH:提供酶适宜环境│质变水解:复杂→简单─┘兴奋性低:收缩潜伏期、收缩期和舒张期占时间较长,收缩缓慢,变异性较大。兴奋性叫骨骼肌低。自动节律性:频率缓慢,节律性远不及心肌规则。持续的紧张性:持续而微弱的收缩,肌源性。维持中腔器官形态、位置及基础压力,富有伸展性:容纳性舒张,无明显压力变化和运动障碍。无肌小节和Z线,粗细肌丝均较长。对理化刺激的敏感性:对电和锐性刺激不敏感,对化学(ACh、酸碱)、物理(牵拉)刺激较敏感。(二)生物电现象Electrophysiologicalproperties静息电位慢波电位动作电位1、静息电位(RP):特点:不稳定-50----60mv形成:K+平衡电位和生电性钠泵兴奋性增高:肌肉牵张、乙酰胆碱和副交感神经兴奋兴奋性下降:E、NE和交感神经兴奋2、基本电节律Basalelectricrhythm(慢波Slowwave):平滑肌能够在RP的基础上自发产生去极化和复极化的节律性波动,因其频率较慢而称为慢波电位或基本电节律(BER)起源:胃肠纵行肌和环形肌之间的间质细胞。频率:胃3次/分;十二指肠12次/分;回肠末端8-9次/分波幅:10-15mV持续时间:数秒至十几秒形成原理:与生电性钠泵的周期性有关生理意义:胃肠平滑肌的起步电位、收缩节律的控制波二、消化腺的分泌功能三、消化系统的神经调节双重N支配:(除口腔、食道上端和肛门外括约肌外)1.自主神经系统及其作用(2)副交感神经2.内在神经系统及其作用:机械化学刺激↓粘膜下N丛:N节C(感受性N元为主)─┐↓│局部反射肌间N丛:N节C(运动性N元为主)─┘↓肌肉腺体血管组成:神经细胞和神经纤维作用:独立完成局部反射递质:乙酰胆碱,脑啡肽,血管活性肠肽,生长抑素,三磷酸腺苷,P物质(二)消化系统的反射活动1.经中枢神经系统的反射-长反射(1)非条件反射(2)条件反射2.经内在神经系统的反射-局部反射或短反射四、消化系统的内分泌胃肠道不仅是一个消化器官,还是人体内最大、最复杂的内分泌器官。由胃肠道粘膜的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质,统称为胃肠激素。40余种,其化学结构属于肽类,故又称为胃肠肽。1.调节消化腺分泌和胃肠运动第三节口腔内消化Digestionintheoralcavity一、唾液的生理功能及其分泌调节来源:唾液腺性质:无色、无味近于中性的低渗液,pH6.6-7.1成份:水占99%、唾液淀粉酶、溶菌酶、球蛋白、粘蛋白等。无机物(Na+、K+、HCO3-、CL-等)(一)唾液的作用:①湿润和溶解食物②清洁和保