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医院感染护理随着医学科学的飞速发展,医疗手段的现代换,抑郁盎然问题日益突出,情况也越来越复杂。据统计美国医院感染发生率约为5%,每年约7.7万人死于医院感染,此项支出医疗费用达40亿美元。我国2001年在全国范围内进行的调查显示,医院感染发生率为5.22%。第一节概述一、概念与分类(一)概念医院感染亦称医院获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间因执业获得的感染也属于医院感染的范畴。(二)分类按其病原体的来源可分为外源性感染和内源性感染(1)外源性医院感染:又称交叉感染或可预防感染。指病人之间、病人与医院工作人员之间的相互感染。(2)内源性医院感染:又称自身型感染或难预防性感染。是指在医院内由于各种原因,病人遭受来自于病人本省固有的细菌侵袭二发生的感染。交叉感染示意图二、医院感染的因素与流行过程(二)医院感染的流行过程四、医院感染的诊断标准第二节医院感染的预防与管理一、医院感染管理的法规、组织与职责(二)我国卫生行政部门医院感染的管理体系(三)各级医院的医院感染管理组织机构二、医院感染管理专业知识的教育和培训三、医院感染管理的检测与控制(二)医院感染控制第三节医院感染的护理管理一、医院感染与护理学可的关系二、护理部在医院感染管理中的职责三、医院感染管理中的护理管理措施四、重点部门医院感染的管理(一)手术室的感染管理1、手术室的建筑与布局2、叔叔是的空气净化与消毒(1)洁净技术(2)高效静电灭菌型室内空气净化机(3)紫外线空气消毒每次术前、术后作紫外线照射消毒60min(4)药物熏蒸空气消毒①过氧乙酸熏蒸法:熏蒸30min后通风②福尔马林、高锰酸钾熏蒸法:产生气体熏蒸手术间,密闭12h以上,熏蒸后应注意通风。(5)强化清洁、卫生管理(6)微生物监测3、无菌操作技术及管理(二)ICU的医院感染管理1、ICU布局合理2、病人的安置应使感染病人与非感染病人分开3、ICU的工作人员应有较强的预防医院感染的意识,要自觉只想各种消毒隔离制度。4、严格执行无菌操作规程5、注意对病人留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染的监测。6、加强抗感染教务应用的管理7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒及管理。8、严格探视制度9、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,应严格执行消毒隔离措施。(三)产房与母婴同室的感染管理1、产房医院感染管理一个分娩室内最多设两张床,每张禅床使用面积应不少于16㎡。2、母婴同室的感染管理每组母婴床使用面积用哪个不少于5~6㎡(四)医院供应室的感染管理1、医院供应室布局要合理2、供应室的感染管理原则五、护理人员医院感染的防护