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乳腺良恶性肿瘤的超声诊断背景早期发现早期治疗乳腺超声诊断优点乳腺肿瘤分类乳腺良性肿瘤的超声表现1、乳腺纤维腺瘤2、叶状肿瘤3、导管内乳头状瘤3、导管内乳头状瘤超声表现4、乳腺表皮样囊肿5、乳腺错构瘤5、乳腺腺脂肪瘤(错构瘤)6、脂肪瘤乳腺良性包块特点乳腺恶性肿瘤1、浸润性导管癌(硬癌)1、浸润性导管癌(硬癌)钙化的良恶性2、导管内癌2、导管内癌(乳头状导管癌)3、髓样癌4、浸润性小叶癌4、浸润性小叶癌5、黏液癌5、黏液癌6、乳腺淋巴瘤7、乳头湿疹样癌(Paget病)乳腺恶性肿块超声特点BI-RADS0级:资料不全,需结合其他检查再评估(临床有体征,超声检查无征象者);1级:未见异常。常规体检(1年1次);2级:良性病变。建议定期随访(6个月到1年复检1次);3级:良性可能性大(恶性率<2%),建议短期内随访,(3~6月1次,);4级:可疑恶性,需考虑穿刺活检以明确诊断(3%~94%的恶性可能性);5级:高度可疑恶性(几乎认定乳腺癌,即≥95%的恶性可能),做临床处理;6级:病理证实为恶性病变,但尚未接收外科切除、放化疗、或全乳切除术等。做治疗前评价。BI-RADS1级详解BI-RADS2级详解BI-RADS3级详解BI-RADS4级详解4a(可能恶性3-30%)低度可疑恶性病灶:包括可触摸到的,部分边缘清楚的实性肿块(纤维腺瘤、复杂性囊肿或可疑脓肿)4b(可能恶性31-70%)中度恶性可能。边界部分浸润的肿块或脂肪坏死。乳突状瘤需要切除活检确诊。4c(可能恶性71-94%)恶性病变可能性很高。形态不规则、边缘浸润的实性肿块和簇状分布的细小微粒簇钙化。BI-RADS5级详解BI-RADS6级详解小结ThankYou!试题