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第二章医学科研思维主要内容思维概述思维的基本方法论思维的基本形式创造性思维教学目的思维概述二、思维的分类(一)根据思维过程中的凭借物或思维状态的不同分类:1.抽象思维(逻辑思维):概念、判断、推理。2.形象思维:用表象分析、综合、概括。3.动作思维(实践的思维):依赖实际行动。4.灵感思维:迅速猜测、设想或领悟。显意识和潜意识交互作用,来源于知识、经验、积淀,启迪于意外客观事物的激发,得益于探索、独创智慧的闪光。(二)根据思维是否遵循明确的逻辑方式或逻辑规则分类:1.形式逻辑思维:有逻辑形式、遵循逻辑规则。2.非形式逻辑思维:没有明确逻辑形式、规则,形象、动作、灵感思维。(三)根据思维过程中的指向性不同分类:1.集中思维:思维中信息朝一个方向聚敛,求同。2.分散思维:信息朝各种方向扩散,求异与创新。(四)根据人能否自觉意识到思维分类:1.显意识:人能自觉意识到。2.潜意识:人未能自觉意识到,不清醒、梦。思维的基本方法论(二)科研中的应用按照事物自己运动的辩证规律认识疾病1.自然界-社会是普遍联系的统一整体,了解、分析被研究对象的相互联系。2.研究对象不断运动、变化,了解、分析研究对象运动过程特征、变化机制、发展方向和趋势。3.疾病的发展是螺旋式运动,了解、研究发展方向、目标、阶段、速度,动因、机制、后果。4.事物内部的矛盾运动是中心内容,观察研究对象的矛盾类型、特性及后果。(三)举例:麦克林托克发现“可移动遗传基因”从运动角度思考科学问题,推翻“基因固定不变”研究玉米、谷粒颜色遗传不稳定,红→白,黄→红,斑点。多次交配实验、染色体实验,提出遗传基因在染色体中非固定不变而是运动着的微粒。获1983年诺贝尔生理学和医学奖。二、逻辑方法(一)逻辑科学思维的规律、形式和方法的科学,有辩证逻辑、数理逻辑。思维严格建立在逻辑规律和规则基础上,保证概念明确、判断恰当、推理无误、结论合理。(二)基本规则1.同一律:同一思维过程,对象、论点、判断、概念,有确切含义。如问卷。2.矛盾律:同一思维过程,不允许对两个不能同时为真的思想都肯定。3.排中律:同一思维过程,不允许对两个不能同时为假的思想都否定。(三)科研中的应用1.明确概念:研究内容的概念,设置明确指标。2.判断真假:概念外延的同一、包含、交叉和全异关系,不仅简单判断性质。3.演绎:从一般到个别,层层推理,得出许多较深刻的结论。4.归纳:由个别到一般,推导出一般性结论。5.判断因果联系:原因分析。6.科学归纳推理:根据部分因果关系,作出该类对象的一般结论。(四)举例:巴斯德提出免疫补体理论不同血清+霍乱弧菌……抗菌血清杀菌,靠防御素(补体)、敏感素(Ig)演绎:兔RBC给豚鼠……豚鼠抗RBC血清+补体……试管中兔溶血。结论:同样一种补体,既促溶血,又促溶菌。归纳:6组实验观察证明动物体内存在补体,还发现补体结合性抗体。内插推理:探明其对易感细菌的协同杀伤作用。获1919年诺贝尔生理学和医学奖。三、系统方法研究事物的要素构成及相互制约关系,精确描述研究对象的运动和规律性。(一)被研究系统的特点目的性、层次性、相关性、整体性和对环境的适应性。(二)基本原则1.整体性原则:整体大于部分之和2.有序性原则:人体是高度有序、纵横交错的立体模式。自然界人、社会人。3.最优化原则:最优目标、方案、状态、效果。医学科研采用最优化理论和技术。4.模型化原则:对大而复杂的系统,设计系统模型,研究掌握真实系统的本质和规律。(三)在科研中的作用1.对复杂的研究对象进行研究的有效工具。2.进行最优化的科研组织、规划等管理。3.有效地优化研究资料,使研究模型化。4.利用研究成果进行决策分析。(四)一般操作程序1.摆明问题2.目标选择:确定调研目标,建立达到的具体标准。3.系统综合(系统方案):探索性研究(预备实验),形成研究的整体概念。4.系统分析(系统模型):用数学手段,对备选方案定性和定量分析,比较利弊。5.系统选择:选最佳。6.综合决策:权衡利弊,筛选一或多个方案。7.实施计划:试行评价和检验。问题较多则重做。(五)举例:瓦克斯曼发现并大规模生产链霉素1.研究土壤放线菌中,发现链丝菌,将多种菌混于一培养基中结论:链丝菌可杀死结核杆菌。2.链丝菌素对动物的安全性:小鼠注射放线菌素……1周后,8/10死亡;小鼠注射等量链丝菌素……1周后,10只正常。3.确定链丝菌素对结核病有无医疗价值:自愿受试者8人中7人痊愈。4.大规模生产。获1952年诺贝尔生理学和医学奖。思维的基本形式(二)综合思维上把事物的各个部分、特性、方面结合起来,整体把握事物的本质和规律。分析与综合紧密联系。恩格斯:“以分析为主要研究形式的化学,如果没有分析的对立的极,即综合,就什么也不是了。”医学研究:从现象到本质,具体到抽象,感性到理性过程……侧