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2014.10主要内容病历的定义人工手写病历的弊端电子病历的定义对电子病历的理解电子病历的内涵发展电子病历的意义目录发展历程国外现状中国电子病历发展历程我国现状我国现状目录患者总览体温单录入护理记录单内科护理记录单内科护理记录单外科护理记录单入院护理评估单风险评估单压疮评估单管道滑脱风险、Barthel评定量表知识库交接班报告本、护理会诊、手术病人交接压疮和护理不良事件的报告及管理压疮和护理不良事件的报告及管理压疮和护理不良事件的报告及管理归档病例调阅浏览工作提醒护理质控目录目录ThankYou!