儿童血管性疾病诊疗策略ppt课件.ppt

儿童血管性疾病诊疗策略国际血管性疾病研究协会(ISSVA)的生物学分类方法干预措施何为合理的治疗？血管瘤的风险等级高风险血管瘤中度风险血管瘤低风险血管瘤先天性血管瘤消退照片对比先天性血管瘤消退照片对比血管瘤方法的选择如何选择治疗？如何选择合理的治疗方法？如何选择合理的治疗方法？如何选择合理的治疗方法？治疗门诊就诊的血管异常患儿婴儿血管瘤的随诊观察婴儿血管瘤的约束疗法儿童血管性疾病的外用药物治疗常用的外用药物患儿，男，9月患儿，女，9月副作用局部外用药物治疗血管瘤儿童血管性疾病的激光治疗婴儿血管瘤治疗方法治疗方法2011.10.092011.10.09初诊第一次复诊第二次复诊第三次复诊初诊第二次复诊第三次复诊儿童血管性疾病的激光治疗治疗方法Vbeam，能量11.5-12J/cm2，脉宽3ms，光斑直径7mm治疗方法血管畸形（鲜红斑痣？综合征？）Vbeam，能量11-13J/cm2，脉宽3-6ms，光斑直径7mm前3次：Vbeam，能量11-12.5J/cm2，脉宽1.5-6ms，光斑直径7mm第4次：Cynergy，PDL能量9.6J/cm2，脉宽2ms，光斑直径7mmYAG能量40J/cm2，脉宽10ms，光斑直径7mmVbeam，能量11-13J/cm2，脉宽3-6ms，光斑直径7mmVbeam，能量11-13.5J/cm2，脉宽3-6ms，光斑直径7mmVbeam，光斑直径7mmVbeam，能量12-12.25J/cm2，脉宽1.5-3ms，光斑直径7mm595nm脉冲染料激光治疗Vbeam，能量11-12J/cm2，脉宽3ms，光斑直径7mm治疗前Vbeam，能量12J/cm2，脉宽3ms，光斑直径7mm儿童血管性疾病的激光治疗多发角化血管瘤四次激光治疗后儿童血管性疾病的系统治疗女孩，生后3个月开始服用普萘洛尔，剂量1.5mg/kg/d图3用药6个月（1岁3月龄）减量停药枕后血管瘤同位素敷贴+局部注射3次+部分手术切除图1.用药前(8月龄)2.0mg/kg.d66住院期间口服普萘洛尔治疗血管瘤流程图口服普萘洛尔血管瘤患儿复诊流程图副作用普萘洛尔对心率的影响普萘洛尔对血压的影响服药前注意事项服药期间注意事项复诊期间注意事项出现不良反应后的处理病例1体格检查实验室检查实验室检查诊断治疗经过治疗效果服药10天复查结果服药8个月后复查结果病例2病例3组织病理盐酸卡替洛尔滴眼液儿童血管性疾病的手术治疗婴儿血管瘤Kasabach-Merritt综合征血管瘤伴血小板减少综合征Kasabach-Merritt综合征血管瘤伴血小板减少综合征汗腺血管错构瘤(KTS)同位素治疗后血管瘤治疗后遗留瘢痕血管畸形相关综合征的治疗选择鲜红斑痣相关综合症Sturge-Webersyndrome(SWS)Sturge-WebersyndromeSturge-Webersyndrome治疗脉冲染料激光眼小梁切除术脑叶切除术、大脑半球切除术、对症治疗癫痫Klippel-TrenaunaySyndrome(KTS)先天性静脉畸形骨肥大综合征先天性静脉畸形骨肥大综合征治疗脉冲染料激光约束加压硬化剂注射介入治疗骨科治疗PhakomatosisPigmentovascularis(PPV)色素血管性斑痣性错构瘤病血管畸形及相关综合征诊疗注意问题血管畸形及相关综合征诊疗注意问题联系方式