prp治疗难愈性创面.ppt

富血小板血浆（PRP）在慢性难愈合创面中的应用宝坻区人民医院手足外科24？PRP的作用机理89101112PRP已逐渐应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中PRP骨科适应症1617慢性难愈合创面的常见类型慢性难愈合创面的年龄分布导致创面经久不愈合的因素糖尿病性创面难以愈合的机制应对方案（一）全身性处理应对方案（二）局部处理适合采用PRP解决的难愈合创面PRP的应用时机PRP的应用流程PRP的应用流程慢性难愈合创面的常见致病菌1金葡菌2大肠埃希3铜绿假单胞结论：激活成凝胶状后，应用于体表感染的创面时，抑菌能力更加。拮抗了白细胞后，对于铜铝假单胞的抑制作用明显减弱。说明血小板中的成分对于它的抑菌能力弱。PRP应用的感染风险控制PRP应用的感染风险控制PRP应用的感染风险控制PRP的应用方案组织内注射PRP的作用时间疗效的判断禁忌症新的研究3839患者男，50岁，因车祸致左胫腓骨骨折。完善术前检查后，行胫骨髓内钉和腓骨钢板切开复位内固定术，术后1年X线示胫骨与腓骨均骨不连。收入院后手术，去除胫骨髓内钉，切开骨不连处，清除骨折断端纤维组织，可见骨缺损较大。用钻头打磨断端至渗血。取周围骨痂打碎与PRP混合后植入胫骨骨折端，多余的PRP喷入颈骨折端周围和胫骨骨不连处。术后10个月，X片显示胫腓骨愈合。患者，女，68岁，因“骶尾部脊索瘤”于某医院行手术治疗，将肿瘤切除，自第三骶骨、尾骨全部切除。术后大小便失禁，骶、臀部感觉丧失。术后骶尾部切口皮肤坏死，伤口裂开，骶、臀两侧有潜在腔隙，术后一月不愈合。2013年2月23日入威海某医院行PRP治疗。42感谢观赏！