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二、维生素概述(二)脂溶性维生素(VA、VD、VE、VK)(2)缺乏症2.维生素D(抗佝偻病维生素)(2)缺乏症3.维生素E(又称生育酚)(2)缺乏症(三)水溶性维生素(B族维生素和VC)(2)缺乏症脚气就是脚癣,脚气病是一种维生素B1缺乏疾病。脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染,共有4种类型:(1)角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙,冬天常位于足底;(2)水泡型。水泡常位于足底,壁厚而不易破裂,成群或散在分部,常有瘙痒,若继发细菌感染则成脓疱;(3)浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软,擦去表皮后露出红色糜烂面,有恶臭,剧痒难忍,患者往往搔抓而继发细菌感染,如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂窝织炎等;(4)丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处,表现为红斑及丘疹,表面有明显的小片状脱屑,形似体癣。患了脚癣,应针对其病因局部用抗菌药,如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者最忌搔抓,抓破了不仅促成真菌向手及身体其他部位传播,更为细菌的感染提供了机会,只有及时用药方可止痒。脚气病是一种维生素B1缺乏疾病,患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎,以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗“脚气病”以改善饮食营养为主,多食粗粮、猪肉、动物内脏,避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时,应增加维生素B1的摄入量,必要时口服维生素B1片。2.维生素B2(又称核黄素)(2)缺乏症3.维生素C(又称抗坏血酸)(2)缺乏症坏血病几百年前的欧洲,长期在海上航行的水手经常遭受坏血病的折磨,患者常常牙龈出血,甚至皮肤淤血和渗血,最后痛苦地死去,人们一直查不出病因。奇怪的是,只要船只靠岸,这种疾病很快就不治而愈了。水手们为什么会得坏血病呢?一位随船医生通过细心观察发现,水手在航海中很难吃到新鲜的水果和蔬菜。这位医生试着让水手天天吃一些新鲜的柑橘,奇迹出现了——坏血病很快就痊愈了。那么,柑橘为什么会有如此神奇的本领呢?经过长期的研究,科学家后来从新鲜的水果和蔬菜中提取出维生素C(又叫抗坏血酸),并证实坏血病就是维生素C缺乏症。疾病简介坏血病(scurvy),由维生素C缺乏引起,所以维生素C缺乏病主要是指坏血病。但维生素C缺乏不仅能引起坏血病,还与炎症、动脉硬化、肿瘤等多种疾患有关。坏血病在历史上曾是严重威胁人类健康的一种疾病。过去几百年间曾在海员、探险家及军队中广为流行,特别是在远航海员中尤为严重,故有“水手的恐怖”之称。关于坏血病的明确记载始于十三世纪十字军东征时代,有的学者追溯至公元前Hippocrates时代,另据称,在原始社会人类的遗体上也曾发现坏血病的遗迹。关于坏血病的防治,早在17-18世纪就已经发现可以利用新鲜蔬菜、柑桔及柠檬等防治。1753年Lind的坏血病名著问卷心菜、肾上腺中提取出抗坏血病物质-“已糖醛酸”(hexuronicacid)。与此同时,的化学结构,1933年Reichstein人工合成成功,从而,人类终于征服了坏血病。但有关维生素C的理论和应用的研究则远未结束。病因和发病情况:主要由于食物中缺乏维生素C而致病,人工哺乳婴儿及成人食物中长期缺乏新鲜果蔬菜(嗜酒、偏食等)、或长期感染对维生素C需要量增多时,可患本病。症状:维生素C缺乏后数月,患者感卷怠、全身乏力,精神抑郁、虚弱、厌食、营养不良,面色苍白,牙龈肿胀、出血,并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落,骨关节肌肉疼痛,皮肤淤点、淤斑,毛囊过度角化、周围出血,小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显、髋关节处展,膝关节半屈,足外旋,蛙样姿势。预防:(1)选择含维生素C丰富的食物,改进烹调方法,减少维生素C在烹调中丧失。人工喂养婴幼儿应添加含维生素C食物或维生素C。疾病,手术后,吸烟者、口服避孕药时、南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量。(2)对症处理如保持口腔清洁,预防或治疗继发感染,止痛,有严重贫血者可予输血,给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿,或有骨折,不需要手术治疗,用维生素C治疗后血肿可渐消失,骨折自能愈合。实验报导维生素C可加速肌肉中磷酸肌酸与糖原的合成,促进乳酸的消除,减少运动时的氧债,缩短恢复时间,有提高运动能力,减轻疲劳的作用,对运动员十分重要。4.叶酸5.维生素B12(鈷胺素或抗恶性贫血维生素)二、运动与矿物质Fe、Cu、I、Zn、Mn、Sn和Co等由于存在数量极少,有的甚至只有痕量,故称之为微量元素或痕量元素(需要量<100mg/d)。另一部分是可能必需的微量元素,可能必需的微量元素:硅、钒、镍、锡、镉、铬、砷、钴、铝、硼、钼、氟。二、无机盐的生理功能