常见异常心电图的识别ppt课件.ppt

常见异常心电图的识别心脏的传导系统心电图各波段的组成与命名正常心电图正常心电图波名QRS波群正常窦性心律什么是心律失常？窦性心律失常窦性心动过缓窦性心动过速窦性停搏房性心律失常房性期前收缩房性期前收缩房室交界性期前收缩房性心动过速心房扑动心房颤动室性心律失常室性期前收缩室性心动过速当所有的心室波群，从V1至V6导联都是负向是右室室速，一致正向实际上是左室室速。心室扑动心室颤动房室传导阻滞（AVB）房室传导阻滞房室传导阻滞房室传导阻滞房室传导阻滞束支传导阻滞右束支传导阻滞（RBBB）：V1导联呈rsR‘型的“M”形波；V1、V2导联ST段轻度压低，T波倒置。完全性（QRS波群≥0.12s）；不完全性（QRS波群＜0.12s）。左束支传导阻滞（LBBB）左束支阻滞时，在QRS波群中任何由心梗引起的Q波均会被掩埋在QRS波群中，而不是在QRS波群起始时出现Q波，故一旦诊断左束支传导阻滞，就不应再诊断心梗：急性心肌梗死（ST抬高型）ST段改变ST抬高是心梗早期诊断和再灌注治疗选择的重要依据。（1）标准：2个以上相邻导联上新出现ST段抬高：V2~V3导联，男性≥0.2mv或女性≥0.15mv；和（或）其他导联≥0.1mv（2）ST段抬高的形态：随着缺血损伤程度的加重，ST段抬高可呈凹面向上型、斜直型、凸面向上型，单向曲线样逐渐进展的过程，严重者可出现墓碑型和巨R波型ST段抬高。急性心肌梗死（非ST抬高型）电解质紊乱高血钾低血钾心电图的阅读分析TheEnd