常见症状鉴别诊断.pptx
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常见症状诊断与鉴别诊断一、发热发热--病因与分类非感染性发热热型热型热型热型发热--伴随症状1发热--伴随症状2发热--伴随症状3发热--伴随症状4发热问诊要点1发热问诊要点2二、水肿水肿—病因和临床表现全身性水肿心源性水肿肾源性水肿肾源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他原因的全身性水肿局部性水肿伴随症状问诊要点三、腹泻病因--急性腹泻病因—慢性腹泻1病因—慢性腹泻2腹泻--临床表现1腹泻--临床表现2腹泻—伴随症状和体征1腹泻—伴随症状和体征2腹泻—问诊要点四、腹痛腹痛—病因急性腹痛—病因慢性
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发热1.稽留热(continuedfever)体温恒定地维持在39~40度以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1度。常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。2.驰张热(remittentfever)体温常在39Ċ以上波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。40393837363、间歇热(intermittentfever)体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平;无热期可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。40
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常见症状鉴别诊断表常见的水肿的鉴别诊断水肿的性质心脏性水肿肾脏性水肿肝脏性水肿营养不良性水肿水肿的部位先出现于踝部,然后逐渐上延先见于眼睑,然后遍及全身见于下肢,多伴有腹水先见于下肢,然后遍及全身皮肤可能有发绀苍白可有黄胆和蜘蛛痣粗糙,苍白,干燥,有鳞屑心脏扩大,有收缩期和舒张期杂音多半正常正常心尖处和肺动脉瓣区可能性有收缩期杂音(机能性)肝脏肿大不肿大肝脏肿大,脾脏缩小正常或稍肿大呼吸困难正常正常正常红细胞计数正常可能减少正常或减少减少尿检可有少量蛋白、白细胞和管型有蛋白、血细胞和管型正常正常静脉压升高
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妇产科常见症状的诊断与鉴别诊断四大常见妇科症状血阴道出血的原因卵巢内分泌功能变化相关的阴道出血妊娠相关的阴道出血炎症相关的阴道出血肿瘤相关的阴道出血其他因素相关的阴道出血其他因素相关的阴道出血阴道出血的鉴别诊断:从病史出发不同年龄阶段阴道出血的常见原因阴道出血的鉴别诊断:从病史出发阴道出血的鉴别诊断:出血的特点阴道出血的鉴别诊断:月经周期阴道出血的鉴别诊断:与月经周期相关的阴道出血阴道出血的鉴别诊断:与月经周期不相关的阴道出血阴道出血的鉴别:妇科查体阴道出血的鉴别:系统查体阴道出血的鉴别:选择合适的检查阴
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