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课程导读老年-生命发展的一个阶段世界老年人数逐年增长中国老年人数众多北京医院老年住院患者比例老年人的生理组成变化体内水分减少心脏功能下降肺功能降低消化功能减退肾功能减退免疫功能影响神经功能受影响能量代谢蛋白质脂肪代谢维生素、矿物质和微量元素的代谢影响老人营养状况的因素中国住院患者营养状况调查(CSPEN15,098例)国内老年患者营养状况调查:当前证据得到的结论老年患者营养支持的策略常用的营养评价工具营养风险筛查评分系统(NRS)营养风险筛查的核心内容来自于128个RCT研究中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)肠内营养的优点创伤、感染等应激状态下肠粘膜屏障损伤EN维护肠屏障功能的机制EN与PN的比较美国EN与PN的应用比例的变迁联合营养支持优化营养的疗效Whipple术后109例:PN+EN对比PNWhipple术后109例:PN+EN对比PN思考及导读低氮低热卡的应用背景低氮低热卡营养支持的概念我们的研究较少干扰甘油三酯代谢改善临床结局指标文献综述:术后较少发生感染并发症药理营养素谷氨酰胺