老年患者的代谢特点与营养支持.ppt

课程(kèchéng)导读老年(lǎonián)-生命发展的一个阶段世界(shìjiè)老年人数逐年增长中国(zhōnɡɡuó)老年人数众多北京医院老年住院(zhùyuàn)患者比例老年人的生理(shēnglǐ)组成变化体内水分(shuǐfèn)减少心脏功能(gōngnéng)下降肺功能(gōngnéng)降低消化(xiāohuà)功能减退肾功能减退(jiǎntuì)免疫(miǎnyì)功能影响神经功能受影响(yǐngxiǎng)能量代谢蛋白质脂肪(zhīfáng)代谢维生素、矿物质和微量元素的代谢(dàixiè)影响(yǐngxiǎng)老人营养状况的因素中国住院患者(huànzhě)营养状况调查(CSPEN15,098例)国内老年(lǎonián)患者营养状况调查：当前证据(zhèngjù)得到的结论老年患者(huànzhě)营养支持的策略常用的营养评价(píngjià)工具营养风险筛查评分(píngfēn)系统（NRS）营养风险筛查的核心内容来自(láizì)于128个RCT研究中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）肠内营养(yíngyǎng)的优点创伤、感染等应激状态下肠粘膜屏障(píngzhàng)损伤EN维护(wéihù)肠屏障功能的机制EN与PN的比较(bǐjiào)美国EN与PN的应用(yìngyòng)比例的变迁联合营养支持(zhīchí)优化营养的疗效Whipple术后109例：PN+EN对比(duìbǐ)PNWhipple术后109例：PN+EN对比(duìbǐ)PN思考(sīkǎo)及导读低氮低热(dīrè)卡的应用背景低氮低热卡营养支持(zhīchí)的概念我们(wǒmen)的研究较少干扰(gānrǎo)甘油三酯代谢改善临床(línchuánɡ)结局指标文献综述(zōngshù)：术后较少发生感染并发症药理(yàolǐ)营养素谷氨酰胺内容(nèiróng)总结