高血压病人的健康宣教.pptx

高血压病人的健康宣教概念高血压的定义和分类：高血压流行的一般规律高血压发病的危险因素超重、肥胖、腹型肥胖高血压病患者心血管危险分层标准1.低危组：男性年龄＜55岁、女性年龄＜65岁，高血压1级、无其他危险因素者。2.中危组：高血压2级或1—2级同时有1—2个危险因素。3.高危组：高血压水平属1级或2级，见有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或靶器官损伤患者或高血压水平属3级，无其他危险因素患者。4.极高危组：高血压3级同时有1种以上危险因素，或高血压1—3级并有临床相关疾病。不同危险分组的预后高血压的治疗目的高血压的治疗目标降压治疗的荟萃分析健康宣教内容：高血压患者的知晓率、服药率、控制率一、用药指导1-2、药物治疗时的观察护理2）血管紧张素转换酶抑制剂不良反应及防治：ACEI服药后可出现刺激性咳嗽、皮疹、药热,偶见味觉障碍、粒细胞减少和蛋白尿。也可见首剂现象（低血压）,应从小剂量开始,可阻止首剂现象发生。用药期间应定期检查血常规和尿常规。发现异常及时停药。有过敏体质者禁用。用药期间观察皮疹、药热等过敏反应,剧烈咳嗽应停药,咳嗽较轻时可减量应用。2）使用钙离子拮抗剂（ccb）的观察及护理服用此类药物的患者要注意告诉患者改变体位不能太快,出现体位性低血压要注意卧床休息,使用钙离子拮抗剂时,应密切观察患者有无头痛、头晕、面部潮红、耳鸣、肢体麻木、水钠潴留、直立性低血压等不良反应。当患者出现下肢水肿时限制钠盐的摄入或减量,即时反馈给医生并建议加用利尿剂。预防体位性低血压:告诉患者体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心等。在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意二、饮食护理三、生活护理3-2保持情绪稳定当患者情绪受到刺激时，血压则升高。在护理过程中要十分注意调节患者的思想情绪，一旦发现血压升高，情绪往往不稳定。患者情绪直接影响药物的吸收和分布、代谢和排泄各个环节。因此应指导高血压病人在日常生活中情绪稳定,保持良好心态,切忌生气暴怒、焦虑忧郁、悲观恐惧等不良情绪的刺激。起居要有规律,科学安排时间。3-3适当的体育锻炼根据高血压患者的年龄、躯体状态等具体情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳、气功等活动，尤以简单的散步开始为好．锻炼要循序渐进,不可过度,每次不少于30min,每周不少于3次。避免参加举重、俯卧撑等力量型活动以及比赛、竞争性质的活动。3-4限制饮酒和吸烟酒精的摄人量与高血压患病率成正比。每天饮酒30ml，可使收缩压升高4mmHg，舒张压升高2mmHg，高血压患病率为50％；每天饮酒60ml，收缩压会升高6mmHg，舒张压升高2—4mmHg，高血压患病率达100％。因此．对高血压患者应劝其戒酒。吸烟可以加速动脉粥样硬化，引起高血压。尼古丁刺激心脑血管，使心跳加快，血管收缩压升高，护士要做好患者思想工作，使其戒烟、戒酒。3-6控制体重有文献表明，体重每增加12.5Kg，收缩压升高10mmHg，舒张压升高7mmHg。因此体重控制在标准范围内有助于防治高血压的发生。BMI（体重指数）=体重/身高2正常值为18.5~23.9Kg/m2.体重超重者患高血压风险是非体重超重者的3.2倍。控制体重的最有效措施是节制饮食和增加运动，这样不仅能降低血压，还能预防动脉粥样硬化。四、并发症的防治血管的并发症肾的并发症五、指导患者自我管理血压改变及其意义谢谢！