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重症急性胰腺炎..pptx
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重症急性胰腺炎教学内容定义1、轻度AP(mildacutepancreatitis,MAP)具备急性胰腺炎临床表现和生化改变，无器官功效障碍或局部并发症，通常1-2周内恢复，病死率极低2、中度AP(moderatelysevereacutepancreatitis,MSAP)：具备AP临床表现和生物化学改变，伴有一过性器官功效衰竭（48h内自行恢复），或伴有局部全身并发症而不存在连续性器官功效衰竭（48h内不能自行恢复）。对有重症倾向AP患者，要定时监测各项生命体征，并连续评定3、重度AP(severea
2024-01-12
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重症急性胰腺炎severeacutepancreatitis，SAP概述解剖与生理西医病因急性胰腺炎的病理生理胰管内压力失调SAP后期的加重机制SAP的死亡率中医病因病机临床表现Cullen征Grey-Turner征3.并发症(1)局部并发症主要是胰腺脓肿和假性囊肿。前者因胰腺及周围坏死组织继发细菌感染而成；后者因胰液和液化的坏死组织在胰腺内包裹所致，多位于胰体尾部。(2)全身并发症重症急性胰腺炎起病数日后可出现严重并发症，如ARDS、急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭、DIC及多器官功能衰竭等，后者是重症胰
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一．重症急性胰腺炎的诊断SAP患者发病后72h内出现下列之一者：肾功能衰竭(血清肌酐>176.8μmol/L)；呼吸衰竭(PaO2≤60mmHg)；休克(收缩压≤80mmHg，持续>15min)；凝血功能障碍[凝血酶原时间小于正常人的7O%、和(或)部分凝血活酶时间>45s]；败血症[体温>38.5℃、白细胞>16.0×109／L、血／抽取物细菌培养阳性]；推荐增强CT或动态增强CT扫描作为诊断AP的标准影像学方法。根据炎症的严重程度分级，分为A～E级，D～E级临床上为SAP。A：正常胰腺B：胰腺实质改变
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