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20章肿瘤免疫张雪雁xyzhgmc@126.com肿瘤免疫学发展机体免疫系统经过细胞免疫等机制能识别并特异地杀伤突变细胞,使突变细胞在未形成肿瘤之前即被去除,但当机体免疫监视功效不能去除突变细胞时,则可形成肿瘤。4肿瘤免疫学第一节肿瘤抗原肿瘤抗原(tumorantigens)一、肿瘤抗原分类依据诱发原因不一样理化原因诱发肿瘤抗原病毒诱发肿瘤抗原自发肿瘤抗原胚胎抗原1、肿瘤特异性抗原(tumorspecificantigens,TSA)肿瘤免疫医学知识讲座理化原因诱生肿瘤特异性抗原病毒诱生肿瘤抗原病毒诱发肿瘤抗原2、肿瘤相关抗原(tumorassociatedantigens,TAA)肿瘤免疫医学知识讲座二、人类常见肿瘤抗原1、胚胎抗原2、病毒诱发肿瘤抗原3、突变癌基因与抑癌基因编码蛋白质4、人黑色素细胞瘤上表示TATAs第二节机体抗肿瘤免疫机制细胞免疫T细胞NK细胞MΦDC体液免疫CDCADCC调理作用一、细胞免疫应答1、T细胞γδT细胞2、NK细胞3、巨噬细胞4、树突状细胞(DCs)IR-MediatedTumourElimination二、体液免疫应答AntitumorEffectorMechanisms第三节肿瘤免疫逃逸机制肿瘤免疫医学知识讲座一、与肿瘤细胞相关原因Escapefromimmunosurveillance一、与肿瘤细胞相关原因EscapefromimmunosurveillanceEscapefromimmunosurveillance一、与肿瘤细胞相关原因Escapefromimmunosurveillance一、与肿瘤细胞相关原因Escapefromimmunosurveillance一、与肿瘤细胞相关原因Escapefromimmunosurveillance二、与宿主免疫系统相关原因血清肿瘤相关标志物;免疫组织化学法辅助诊疗肿瘤;体内免疫成像诊疗;评定肿瘤患者免疫功效状态。肿瘤标志物概念肿瘤标志物发展概况肿瘤标志物免疫分析血清肿瘤标志物生物学分类肿瘤筛查诊疗和判别诊疗监测和预后评定常见恶性肿瘤筛查继续治疗期间肿瘤标志物行为第五节肿瘤免疫学治疗一、主动免疫疗法二、免疫导向疗法二、免疫导向疗法惯用杀伤因子:放射性核素抗肿瘤药品氨甲蝶呤阿霉素毒素蓖麻毒素白喉毒素绿脓杆菌外毒素三、过继免疫疗法LAK(lymphokineactivatedkiller)用高浓度IL-2激活来自患者自体或正常供者外周血单个核细胞TIL(tumorinfiltratinglymphocytes)从切除瘤组织或癌性胸腹水中分离淋巴细胞,体外经IL-2诱导激活扩增CD3AK(CD3antibodyactivatedkiller)抗CD3单抗辅以小剂量IL-2激活外周血单个核细胞CTL用特异性多肽抗原体外诱导CTL克隆四、细胞因子疗法五、基因疗法当前惯用抗肿瘤目标基因肿瘤免疫医学知识讲座肿瘤免疫医学知识讲座