病理生理学本科讲课专家讲座.pptx

同学们好！第一章绪论（INTRODUCTION）第一节内容与学科性质病理生理学概念（pathophysiology)研究疾病发生发展规律和机制科学。侧重从机能、代谢改变方面探讨疾病发生与发展。主要阐述地位：“桥梁学科”病因和发病机制病理生理学病理生理学AnatomyHistologyPATHOPHYSIOLOGY性质：任务：内容：疾病概论基本病理过程(pathologicalprocess）基本病理过程与疾病关系各系统病理生理学风湿性心脏病肺源性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病病理生理学主要研究方法病理生理学发展简史17-18世纪：提出“器官病理学”概念。19世纪，Virchow创建了细胞病理学。19世纪，法国生理学家Bernard提倡用试验方法复制疾病、研究疾病---病理生理学前身-试验病理学（experimentalpathology)。1878年开始，首先在俄国喀山大学，以后相继在其它东欧国家成立了病理生理学教研室，开设了病理生理学课程。在我国，病理生理学学科创建于20世纪50年代，半个世纪以来取得了蓬勃发展，当前成为了拥有15个专业委员会国家一级学会。在全部医学本科院校都建立了病生教研室，开设了病理生理学课程。河北联合大学基础医学院病理生理教研室：学科名称为病理学与病理生理学（1)河北省重点（发展）学科（2）硕士授权点（3）河北省精品课程怎样学好病理生理学？怎样学好病理生理学？第二节健康、疾病和衰老一、健康（health)：不但是没有疾病和病痛，而且是一个躯体上、精神上和社会上完好状态。健康基本标准有三要素:身体健康心理健康对社会必须有较强适应能力伴随“生物－心理－社会医学模式发展”,健康标准不是绝正确,而是相正确.亚健康亚健康表现二、疾病（disease)（一）传统概念：疾病是由致病因子作用于机体后，因机体稳态破坏而发生机体功效、代谢、结构损伤，以及机体抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争过程。疾病是机体在一定条件下受病因损害后，因机体自稳调整紊乱而发生异常生命活动过程。稳态破坏可能原因致病因子作用过强机体调整功效差机体调整功效改变（二）疾病新概念－基因及分子医学疾病是某种或一些特定蛋白质结构或功效变异，而这些蛋白质又是细胞核中对应基因借助细胞受体和细胞中信号转导路径接收信号后做出应答（表示）产物。三、衰老(senescence)（一）概念衰老是一个生命表现形式和不可防止生物学过程，是机体伴随增龄而发生退行性改变总和，表现为机体功效活动进行性下降，机体维持内环境恒定和对外环境适应能力逐步降低。（二）衰老机理：端粒假说核DNA损伤修复学说线粒体DNA损伤学说自由基学说免疫功效退化学说第三节病因学概论主要研究疾病发生原因和条件原因：引发某一疾病特定原因病特点：疾病发生不可缺乏因决定疾病特异性条件：影响疾病发生各种机体内外原因一、疾病发生原因（一）疾病发生外因1、生物性原因包含病原微生物和寄生虫致病力强弱取决于：侵入宿主数量、侵袭力及毒力2、物理性原因暴力、温度、气压、噪声、电离辐射……致病作用取决于：强度作用部位及范围作用连续时间3、化学性原因致病作用取决于：5、精神、心理和社会原因（1）心理原因七情：喜、怒、哀、思、悲、恐、惊（2）社会原因社会环境和生活、劳动、卫生条件等（二）疾病发生内因1、遗传性原因（1）直接遗传：亲代生殖细胞遗传物质基因突变或染色体畸变。基因突变分子病如血友病染色体畸变染色体病如两性畸形（2）遗传易感性因某种遗传上缺点使后代生理、代谢特点含有发生某种疾病倾向，即具备这类疾病遗传特征。如糖尿病、精神分裂症、蚕豆病等。2.先天性原因指那些能够损害胎儿有害原因。如：风疹病毒、巨细胞病毒、射线、微波、一些药品、环境污染物、酗酒、大量吸烟等比如：妇女怀孕感染风疹病毒先天心脏病。3.免疫性原因变态反应机体免疫系统对Ag刺激发生异常强烈反应，如青霉素过敏。本身免疫病个体对本身Ag发生免疫反应，如SLE。免疫缺点病体液免疫或细胞免疫缺点所致。4.性别、年纪原因：男性动脉粥样硬化、胃癌等女性甲亢SLE小儿呼吸道、消化道传染病二．疾病发生条件条件：指能够影响疾病发生各种原因。条件是疾病非决定性原因，不是疾病发生必须原因，也不决定疾病特异性。但能够左右病因作用，促进或妨碍疾病发生。在疾病发生发展中，原因和条件是相正确，对于不一样疾病，同一个原因能够是某一个疾病发生原因，也能够是另一个疾病发生条件。第四节发病学概论一、疾病发生普通规律（一）机体屏障防御作用外部屏障内部屏障（二）致病原因蔓延二、疾病发展普通规律（二）因果交替（转化）原始致某一另一病动因损害损害（原因）（结果）如此重复，一环扣一环创伤●因果交替过程是疾病发展主要形式。●因果转化是疾病发生发展基本规律之一。●因果交替过程中蕴涵着损伤与抗损伤反应。（三）损伤与抗损伤