小儿肠套叠的病情观察专家讲座.pptx

小儿肠套叠病情观察病例：护理诊疗护理办法1：(1)父母参加（信任)(2)指导患儿家长抚慰患儿、适当奖励患儿以转移对疼痛注意力，可让患儿沉醉于听音乐、唱歌、看电视、做游戏等各种活动中缓解担心情绪；(3)皮肤刺激（抚摩）(4)观察患儿面色，生命体征及时汇报医生并统计。病情观察(3)大便观察和肛门指诊:二、灌肠复位后观察小儿急性肠套叠★概述：一段肠管套入相连肠管腔内称为肠套叠按部位分：回盲部套叠（最常见）、小肠套叠、结肠套叠、多发性肠套叠、顺行性回盲肠套叠详细表现为：呕吐胃内容物以及黄胆水便血发作6—12小时许见果酱便右腹部扪及腊肠样肿块肛查有血偶有套头感全身中毒症状发烧、失水、尿少痛苦表情精神萎靡脸色青白拒食●非手术处理（适应于发病<48小时全身情况尚好者行气、钡灌肠）(1)钡剂灌肠：钡柱压力60～90cm钡液受阻于杯状阴影处杯影可能后退移位或消失(2)空气灌肠：气压60mmHg（8·0KPa）将空气灌入套叠肠子远端，让空气压力使套入肠子退回原处，促使套叠肠子复位。●手术处理（适合用于发病>48小时，患儿全身情况差，小肠套叠，继发性肠套叠，可见气液平，月龄<3个月，气、钡灌均不能复位）非手术治疗效果观察手术患儿病情观察与护理