脑白质疏松症专家讲座-豆柴文库

脑白质疏松症专家讲座.pptx

2024-01-16

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胜利****实阿

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背景背景影像学表现CT表现MR表现MR表现发病机制及病理改变缺血发病机制发病机制WML影像学分型KiWoong等提出新亚分型Kiwoong分型标准有学者对WMLs划分为两个大分型提出质疑。Decarli等利用MR立体三维空间分析技术无法找到真正能够区分PVWMLs和DWMLs证据，似乎暗示二者间划分并没有取得解剖生理上支持。前面大多数研究还是支持PVWML和DWML之间存在区分。如痴呆风险、痴呆患者认知损伤程度与PVWML相关性优于DWML。在非痴呆老人中认知缺损、认知力下降比率、颞叶萎缩程度与PVWML

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定义LA可由多种疾病引起，如皮质下动脉硬化性脑病、血管性痴呆等各种脑血管疾病、阿尔茨海默病、CO中毒，也可见于正常老年人。病因与发病机制LA病变主要位于脑白质，该部位的解剖学特点决定了它最易受到缺血的影响：LA的病变范围主要位于大脑半球深部脑室周围的脑白质内，这部分白质主要由皮质长髓支和白质深穿支动脉供血，两者均为终末动脉，呈盘绕和螺旋样改变，很少或完全没有侧支循环，属分水岭区，此特点决定了该区域白质最易受缺血影响，再加上伴有高血压病糖尿病等，引起血管慢性损伤，最终导致脱髓鞘改变。LA患者多伴有前后循环血

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