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研究背景研究背景急性移植物抗宿主病(aGVHD)研究背景慢性移植物抗宿主病(cGVHD)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)研究背景研究背景研究背景研究背景KimEJ,KimN,ChoSG.ExpMolMed,,45:e2研究背景提出问题人脐带起源MSCs治疗异基因造血干细胞移植后aGVHD临床研究普通资料急性髓系白血病HLA全相合:BU/CY方案急性淋巴细胞白血病、淋巴母细胞淋巴瘤HLA全相合:TBI/CY方案HLA半相合患者:CCNU+Bu+Ara-c+CTX+ATG人脐带起源MSCs培养和判定UCMSCs组:诊疗aGVHD后:甲强龙+他克莫司+小剂量MTX+UCMSCs间充质干细胞数量为3×107个,每2周1次,至症状改进或连续输注4次对照组:诊疗aGVHD后:甲强龙+他克莫司+小剂量MTX结果UCMSCs组:巨细胞病毒感染:5例,抗病毒好转发烧:3例,抗感染好转未加UCMSCs组:巨细胞病毒感染:4例,抗病毒好转带状疱疹:1例,抗病毒好转发烧:1例,抗感染好转肺部感染:2例,1例好转,1例死亡UCMSCs组:输注MSCs后长久随访血常规、肝肾功、巨细胞病毒,患者各项指标均在正常范围UCMSCs组及常规治疗组患者均无1例本病复发UCMSCs组患者发生cGVHD3例,常规治疗组2例,差异无统计学意义(P>0.05)人脐带起源MSCs预防异基因造血干细胞移植后cGVHD临床研究临床研究—试验设计临床研究—研究终点HLA单倍体相合造血干细胞移植术后3月未发生cGVHD患者性别不限,年纪18-60岁KPS评分>60分,预计生存期>3个月无严重全身主要脏器功效损害者自愿受试,知情同意临床研究—治疗方案cGVHD发生率cGVHD临床表现复发率和生存率间充质干细胞预防cGVHD机制何在?淋巴细胞亚群分析淋巴细胞亚群分析总结该项研究已经过第三军医大学第二从属医院伦理委员会审查