温里剂专题知识讲座专家讲座.pptx

第一节温中祛寒理中丸《伤寒论》理中丸－－病机及证候分析理中丸－－治法与方义分析理中丸理中丸理中丸－－加减改变小建中汤－－病机及证候分析小建中汤－－治法与方义分析小建中汤随证加减：寒甚加干姜气滞加木香便溏加白术虚甚加人参、黄芪、当归。使用注意：1.呕吐及中满者不宜使用。2.阴虚内热之胃脘疼痛者忌用。吴茱萸汤《伤寒论》吴茱萸汤－－病机及证候分析吴茱萸汤－－治法与方义分析吴茱萸汤随证加减：呕吐甚者加半夏、陈皮、砂仁。头痛剧者加川芎。虚寒重者加干姜、小茴。使用注意：胃热呕吐、阴虚呕吐以及肝阳上亢之头痛均禁用。回阳救逆四逆汤－－病机及证候分析四逆汤－－治法与方义分析四逆汤附方：1、通脉四逆汤组成：四逆汤倍干姜，附子适当加量。功用：破阴回阳，通达内外。主治：心肾阳虚，阴盛格阳证。下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者。若“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，加猪胆汁半合，名通脉四逆加猪胆汁汤。”2、四逆加人参汤组成：四逆汤加人参功用：回阳救逆，益气固脱。主治：心肾阳虚，恶寒蜷卧，脉微而复自下利，利虽止而余证仍在者。3、白通汤组成：葱白四茎，干姜一两，附子一枚（生）功用：破阴回阳，贯通上下。主治：心肾阳虚，阴盛戴阳证。手足厥逆，下利脉微，面赤者。若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合，人尿五合，名白通加猪胆汁汤。4、参附汤组成：人参四钱附子炮三钱，用水煎服，阳气脱陷者，倍用之。功用：益气回阳救脱。主治：阳气暴脱证。四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝。第三节温经散寒当归四逆汤《伤寒论》当归四逆汤－－病机及证候分析当归四逆汤－－治法与方义分析当归四逆汤当归四逆汤－－应用范围当归四逆汤－－应用范围当归四逆汤－－应用范围四逆散、四逆汤、当归四逆汤比较。附方2、黄芪桂枝五物汤组成：黄芪三两桂枝三两芍药三两生姜六两大枣十二枚功用：益气健脾，和血通痹。主治：血痹，肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者。阳和汤《外科全生集》阳和汤阳和汤－－病机阳和汤－－治法与方义分析阳和汤－－临床应用随证加减：