如何预防儿童哮喘专家讲座.pptx

怎样预防儿童哮喘佛山中医院儿科支气管哮喘是儿童时期最常见呼吸道慢性疾病之一，1988－1990年我国儿童哮喘协作组进行儿童哮喘患者情况调查结果：患病率为0.11－2.03％之间，为0.12～3.34%，有显著上升趋势，支气管哮喘已成为影响儿童入学和身心健康主要原因，所以对于小儿支气管哮喘要四早“早发觉、早诊疗、早治疗、早预防”。哮喘定义哮喘危害性有多大？诊疗哮喘惯用试验室检验血常规嗜酸细胞计数胸片肺功效测定简易峰流速仪测定判别诊疗.家族过敏史：其父母曾患有哮喘或其它过敏性疾病.个人过敏史：患有湿疹、过敏性鼻炎，药品过敏者.气道呈高反应性儿童.重复患呼吸道病毒性感染者.毛细支气管炎后恢复迟缓，尤其含有特应性体质或哮喘家族史婴儿眼痒鼻痒打喷嚏流清涕揉鼻、搓眼咽痒、干咳和呛咳喘息咳嗽严重发作可表现为烦躁不安，紫绀、面色苍白、出冷汗。感冒、螨虫、宠物、蟑螂、真菌、花粉、被动吸烟、空气污染、气温或湿度骤变、阿司匹林、食物添加剂年GINA方案和我国支气管哮喘防治指南将病情严重程度分级分为治疗前、治疗期间、急性发作时三部分。治疗前和治疗期间分为间歇发作（第1级）、轻度连续（第2级）、中度连续（第3级）、重度连续（第4级）。急性发作时分为轻度、中度、重度、危重。1非急性发作期病情评价：许多哮喘患儿即使没有急性发作，但在相当长时间内总是不一样频度和(或)不一样程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷)，所以需要依据就诊前临床表现，肺功效对其病情进行评价.2急性发作期严重程度评价：哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物等所致。其程度轻重不一，病情加重可在数小时或数天内出现，偶然可在数分钟内即危及生命，故应对病情作出正确评价，方便给予及时有效紧急治疗。哮喘急性发作时严重程度评价。一、治疗标准坚持长久、连续、规范、个体化治疗标准。(1)发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘；(2)缓解期：长久控制症状、抗炎、降低气道高反应性、预防气道重塑、防止触发原因、自我保健。二、哮喘长久控制标准：⑴最少或没有症状，包含夜间症状；⑵最少哮喘发作次数；⑶肺功效正常或靠近正常；⑷体力活动和运动不受限；⑸最少甚至不用β2受体激动剂；（6）不因哮喘而急诊；⑺极少甚至没有药品不良反应。三、哮喘治疗目标：到达和维持哮喘临床控制。治疗哮喘主要西药糖皮质激素吸入治疗吸入疗法优越性病因病机：先天禀赋不足、后天失养、重复外感造成肺脾肾气不足、痰气内伏。发作期：以本虚标实为主，依据寒热辩证施治，攻邪以治标，虚实兼顾。缓解期：以本虚为主，补肺健脾益肾以治本。治疗方法：口服中药、中成药、穴位注射、穴位敷贴、天灸、耳穴等。防止与过敏原接触忌养宠物降低室内尘螨（不要铺地毯、经常清洗床单）控制室内空气污染（防止被动吸烟和使用挥发性有机化合物）防止接触花粉预防食物过敏、勉励母乳喂养注意气温改变，预防感冒适当运动普通不会应在医生指导下用药饮食疗法六不宜：进食不宜过咸、过甜、过腻；不宜过激；不宜进食宜致过敏食物，个人视过敏情况而定；进食不宜过饱；宜适当补充含镁食物如海带、芝麻、核桃、大豆及绿叶蔬菜等，宜食大枣、梨、桔、杏、罗汉果、莲子、萝卜等。为何需要定时复诊？哮喘不发生时是否需要治疗？中西医儿童哮喘专病专科介绍我院儿童哮喘专科主要治疗方法天灸疗法今年冬季天灸时间谢谢!