肿瘤生物免疫治疗.pptx

2恶性肿瘤发生主要机理正常情况下，免疫系统能够识别并去除肿瘤微环境中肿瘤细胞，不过肿瘤细胞能够采取不一样策略，使人体免疫系统受到抑制，不能正常杀伤肿瘤细胞，从而在抗肿瘤免疫应答各阶段得以幸存，这称为免疫逃逸。肿瘤抗原释放肿瘤生物免疫治疗原理：肿瘤生物免疫治疗分类细胞治疗（ACT）：细胞过继免疫治疗，是经过外界修饰，让普通T细胞成为能够识别肿瘤细胞T细胞，从而引发对肿瘤细胞免疫作用。CAR-T细胞疗法（ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy）嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。经过将识别肿瘤相关抗原单链抗体和胞内信号域“免疫受体酪氨酸活化基序”在体外进行基因重组，生成重组质粒，再在体外经过转染技术转染到患者T细胞，使患者T细胞表示肿瘤抗原受体，转染后经过纯化和大规模扩增后T细胞，称之为嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）。CAR-T细胞在体内、外都含有对特定肿瘤抗原高度亲和性及反抗原负载细胞高效杀伤特征。从患者本身血液搜集T细胞，对T细胞进行基因工程处理，使其表面表示能够识别特异性肿瘤抗原特殊受体（CAR），使T细胞识别并结合肿瘤抗原，进而攻击肿瘤细胞。CAT-T细胞特点:CAR-T细胞缺点分离T细胞细胞治疗（ACT）：细胞过继免疫治疗，是经过外界修饰，让普通T细胞成为能够识别肿瘤细胞T细胞，从而引发对肿瘤细胞免疫作用。CLS多细胞免疫治疗当前是最新技术，是肿瘤治疗第四种模式。称之为肿瘤治疗"绿色疗法"，为中晚期患者提供了新治疗模式。增强患者免疫功效，提升临床疗效，延长生存期，提升生命质量，"多细胞免疫治疗"六大效果一、毁灭体内癌细胞，预防转移复发，提升治愈率;二、消除放化疗毒副作用，增强细胞敏感性;三、部分细胞含有终生免疫效果;四、改进肿瘤患者生活质量，最大程度延长存活时间;五、提升免疫，增强疾病抵抗能力;六、安全无副作用。CLS多细胞免疫治疗适合用于各种实体肿瘤，包含恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、实体瘤手术后预防复发，多发性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系统恶性肿瘤复发，延长生存期、提升生活质量和抑制肿瘤恶化目标。不适用于T细胞淋巴瘤患者、器官移植后长久使用免疫抑制药品和正在使用免疫抑制药品本身免疫病患者。肿瘤生物治疗分类1.PD-1/PD-L1抑制剂抗程序性死亡蛋白（programmeddeath1，PD-1）抗体是当前研究最多、临床发展最快一个免疫疗法。PD-1与PD-L1结合介导T细胞活化共抑制信号，抑制T细胞杀伤功效，对人体免疫应答起到负调整作用。PD-1/PD-L1抑制剂能够特异性地和肿瘤细胞上PD-L1结合来抑制其表示，从而能够使功效受抑制T细胞恢复对肿瘤细胞识别功效，从而实现经过本身免疫系统到达抗癌作用。2.CTLA-4抑制剂细胞毒性T淋巴细胞抗原4，是表示于活化T细胞表面一个跨膜蛋白。作用于免疫反应开启阶段，其激活能够抑制T细胞免疫应答开启、从而造成活化T细胞降低并组织记忆T细胞（人像识别系统）生成。肿瘤细胞能够激活CTLA-4，使活化T细胞失去活性，从而实现肿瘤本身免疫逃逸。免疫监测点抑制剂治疗不良反应：不良事件包含了几乎全部器官皮肤（斑丘疹、银屑病）（5周）胃肠道（结肠炎、胃炎、胰腺炎、乳糜泻）（7.3周）内分泌器官（甲亢、甲减、糖尿病）（10.4周）肺（免疫性肺炎）肝（免疫性肝炎）（8.9周）肾脏（间质性肾炎、狼疮性肾小球肾炎）（15周）、眼、肌肉等注意事项：1.预防高危人群2.亲密观察患者病情改变。3)治疗：增强T细胞免疫反应带来副作用就是潜在正常组织发生本身免疫性炎症。最正确是激素。（二）治疗性抗体是试验室合成能够摧毁肿瘤细胞抗体，试图从不同路径杀伤肿瘤细胞抗体依赖细胞介导细胞毒作用补体依赖细胞毒作用抗体直接诱导细胞凋亡19972011二.癌症疫苗：近年来研究热点之一原理：经过激活患者本身免疫系统，利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体特异性细胞免疫和体液免疫反应，增强机体抗癌能力，阻止肿瘤生长，扩散和复发，以到达去除和控制肿瘤目标。分为：预防性疫苗：如宫颈癌疫苗治疗性疫苗：治疗前列腺癌疫苗三.基因治疗指把一些遗传物质转移到患者体内，使其在体内表示，最终到达治疗某种疾病方法。P53是我国第一个基因治疗药品，被誉为是“基因研究和生物高技术领域新里程碑”谢谢大家