流产案例分析专家讲座.pptx

王蓉，女，31岁。主诉：停经50天，少许阴道流血一天。患者停经50天，于一天前有少许阴道流血，无腹痛，未引发重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：-02-17（45天前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—4—0，有3次流产史。未避孕六个月。T37.0℃，P84次／分，R18次／分，Bpll0／70mmHg。普通情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形．四肢关节正常；生理反射存在，病理反射末引出。妇科检验：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大；附件区未触及异常包块，无压痛。(1)血常规：WBC4.5×109／L、N70％，Hb110g／L，PLT250×109／L。(2)尿妊娠HCG试验：阳性。(3)B超：宫腔内见孕囊，孕囊周围见小液性暗区，附件无异常发觉。停经判别诊疗处理