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痛风诊疗与治疗(Gout)痛风痛风认识历史晶体性关节炎痛风流行病学血清尿酸平均水平改变趋势高尿酸血症患病率改变趋势血尿酸水平血尿酸水平与痛风发病率发病机制嘌呤代谢和尿酸合成路径图尿酸排泄肾脏对尿酸排泄类痛风及高尿酸血症高危原因痛风发病机制痛风关节炎发病机制临床表现痛风患病年纪与性别急性痛风性关节炎临床特点痛风性关节炎发作间隔时间痛风性肾病痛风试验室检验痛风X线检验诊疗标准(1977年美国ACR)12条:痛风性关节炎临床诊疗判别诊疗治疗普通治疗食物嘌呤含量分类饮食选择普通治疗急性关节炎期治疗秋水仙碱非甾体抗炎药(NSAID)传统NSAID胃肠损害预防皮质激素降尿酸治疗降尿酸药品使用标准降尿酸药品选择苯溴马隆作用部位苯溴马隆(痛风利仙,立加利仙)别嘌呤醇及其代谢产物(氧嘌呤醇)别嘌呤醇使用方法别嘌呤醇副作用难治性痛风总结