局部解剖学-腹腔、腹膜腔及腹腔脏器(结肠上区-食管胃).ppt

局部解剖学第四节腹腔、腹膜腔及腹腔脏器一、结肠上区（一）食管腹部于第10胸椎高度食管裂孔处续接胸段，长1～2cm。前面有迷走神经前干，后面有迷走神经后干。动脉供应来自膈下动脉和胃左动脉的食管支。（二）胃1.位置：中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧，幽门在第1腰椎下缘右侧2.毗邻：胃前壁右侧份邻左半肝，左侧份上部紧邻膈，下部与腹前壁相贴胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相邻，这些器官构成“胃床”3.血管：（1）胃左动脉起自腹腔干（2）胃右动脉起自肝固有动脉二者沿胃小弯走行，吻合并分支（3）胃网膜左动脉起自脾动脉（4）胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉二者沿胃大弯走行，吻合并分支（5）胃短动脉起自脾动脉分布至胃底（6）胃后动脉起自脾动脉分布至胃底后壁（7）静脉多与同名动脉伴行并回收4.淋巴引流：大部分回流至沿同名血管排列的淋巴结群，最后汇入腹腔淋巴结胃左、右淋巴结胃网膜左、右淋巴结贲门淋巴结幽门上、下淋巴结脾淋巴结其他途径5.神经：（1）交感神经主要来自腹腔神经丛，抑制胃蠕动和减少胃液分泌（2）副交感神经来自左、右迷走神经。胃前支与胃左动脉伴行，分支于胃底和胃体前壁；胃后支沿胃小弯深部走行，分支于胃后壁；角切迹附近，前、后支形成“鸦爪”状。促进分泌胃酸和胃蛋白酶并增强胃蠕动