放射源和放射治疗设备.pptx

第二章放射源与放射治疗机第一节放射源2、照射方式：（1）体外照射：从距离病人体外一定距离集中照射某一部位；（2）近距离照射：将放射源密封直接放入被治疗组织内或放入人体天然腔内进行照射；二、临床惯用放射源物理特征惯用放射性同位素源惯用放射性同位素源惯用放射性同位素源惯用放射性同位素源惯用放射性同位素源新型放射源第二节惯用放射治疗设备普通X线机特点二、钴-60治疗机（一）钴-60γ线特点：1.穿透力强;2.保护皮肤;3.骨和软组织有同等吸收剂量;4.旁向散射小;5.经济、可靠;6.缺点：存在半影、半衰期短以及防护等问题。1、半影：射野边缘剂量随离开中心轴距离增加而急剧改变范围，用P80%～20%表示。2、半影种类：几何半影：源含有一定尺寸穿射半影：准直器端面与边缘射束不平行散射半影：因为组织中散射线造成几何半影：缩小放射源直径穿射半影：采取带有半影消除装置复式球面准直器散射半影：无法消除，但散射半影大小随入射线能量增大而减小。三、医用加速器电子直线加速器医用电子直线加速器3、电子直线加速器特点：4、直线加速器X射线、电子束能量四、近距离治疗后装机治疗后装机治疗后装机五、高LET射线除质子外，全部重粒子LET值都较高，故重粒子又称为高LET射线。使用高LET射线能够减低氧增强效应和增加生物效应，并能够克服细胞周期对放射敏感性影响。高LET射线物理生物特征：1、质子束和氮离子束：含有显著高LET物理学特点而无生物学特点其优点是：剂量分布好，旁向散射少，穿透性强，局部剂量高，在组织内形成布喇格峰型百分深度剂量分布，以物理方式改进了靶区与正常组织间剂量百分比。适合用于治疗垂体瘤等周围有主要器官和组织肿瘤只用单一射野，就可能取得理想剂量分布，简化了射野设计，提升肿瘤治疗剂量准确性。2、快中子：仅有高LET治疗生物学优点，没有物理学优点，即无Bragg峰。能量最少在14MeV以上，因为其传能线密度（LET）值高，以生物方式改进了肿瘤组织与正常组织射线效应；3、以重粒子为代表（如碳、氢、氧）：集中了快中子生物学特点和质子物理学特点，兼备物理和生物双重优势，是一个很好放射源。它们含有一定射程；它们突出优点是在射程末端被元素所俘获而使其爆炸，产生短射程电离碎片，而致使局部剂量高且LET高。七模确定位机常规模确定位机六大功效计划模拟验证计划模拟验证2、CT模拟机小结