中医学的哲学思想讲解专家讲座.pptx

第二章中医学哲学思想目录气，是中国古代哲学中最主要、最基本范围，是标示物质存在基本观念，是世界本原。气一元论是中国古代哲学中最根本最主要哲学思想，中华民族特有世界观和方法论。一、元气主要内容最初源于古人观察自然“云气”；后概括提炼为：自然界一切有形详细事物，均由无形之气改变而成。中医学认为元气是天地间自然存在精微物质，为构整天地万物包含人类根源。元气，即原气。乃先天之精化生，后天营养滋生，藏于脐下“丹田”，借“三焦”通路敷布全身，推进脏腑等一切组织器官活动，是人体生命动力源泉。精气，即精。是一个组成人体生命和精神物质。（二）气基本特征2.气是运动不息物质（1）气运动带有普遍性。（2）气运动改变促成了自然界一切事物纷繁改变。（3）气运动取决于气本身所固有阴和阳两个方面相互作用。3.气是感应现象中介（1）事物间相互感应是自然界最普遍、最主要现象。（2）气是感应中起中介性作用物质。（3）人与自然界统一性也是经过气中介作用实现。1.概念（1）气化：指气作用所产生改变，万物生成、改变等都缘于气化。（2）形气转化：指有形与无形、形与形之间相互转化。2.形气转化形式化：指气渐进、缓解、不显著运动，即“量变”。变：指气激进、猛烈、显著运动，即“质变”。二、元气论对中医学影响（二）说明人体整体性和联络性1.气组成了人体各个有形组织器官。2.气维持各部分，形成统一整体。3.经过气中介，人体与自然界万物表现出统一性。（三）说明人体生理现象和病理过程1.气者，人之根本也。2.气充沛、协调、运行正常，则产生机体物质代谢和全部机能活动。3.气虚实之变，或运行失常，则整体或局部组织脏器机能活动异常，出现病理表现。4.重视调气，常有利于机体康复。第二节阴阳学说一、阴阳学说基本概念（一）阴阳基本概念阴阳既可代表相互关联而性质相反两种事物或现象，又可代表同一事物或现象内部相互对立两个方面。（二）阴阳基本特征(三)阴阳属性特点3.阴阳普遍性阴阳贯通于一切事物之中，可利用于一切事物和现象分类归纳。如：天为阳，地为阴；热为阳，冷为阴；男为阳，女为阴等。事物或现象阴阳属性不是绝正确，而是伴随特定条件改变，含有显著相对性。阴阳无限可分性阴阳所含有普遍性、相关性、相对性和可分性特点，对揭示客观事物和现象本质及其运动规律，含有普遍指导意义。二、阴阳学说主要内容1.阴阳相互对立2.阴阳相互依存3.阴阳相互消长4.阴阳相互转化热极生寒阳证转化为阴证重阳必阴寒极生热阴证转化为阳证重阴必阳到达相正确动态平衡三、阴阳学说在中医学中应用阳（二）说明人体生理功效阴阳失调阳偏胜阴阳互损（1）阴阳偏盛（胜）损及对方。（2）体内阴阳之正气任何一方，因为种种原因出现了虚损不足，致使对方受累病理现象。阴阳转化（病理状态）临床上不一样病理状态，在一定条件作用下，完全可能向着各自相反方向转化。“重”和“极”都是转化必备条件。（四）指导疾病诊疗和治疗1.确定治疗标准：阴虚（3）阴病治阳、阳病治阴2.归纳药品性能（2）分析五味：（3）升降沉浮：（五）用于指导疾病预防第三节五行学说一、五行学说基本概念五行学说强调是整体概念，描绘了事物结构关系和运动形式，是原始普通系统论。二、五行学说基本内容2.火曰炎上3.土爰稼穑4.金曰从革5.水曰润下五行特征，即使起源于对金木水火土详细观察，但古人已将其利用于对一切事物属性总概括，它早已超脱了其各自意义本身，而含有更为广泛、更为抽象涵义。（二）事物五行归属1.直接归类（取象比类法）即是从事物形态、性质、作用中，找出能够反应其本质征象，与五行各自抽象属性相比较，以确定事物五行归属。人体与自然界事物五行属性归类表（三）五行生克乘欺侮关系中医学的哲学思想讲解相克：指五行中某一行事物对于另一行事物含有抑制、约束、减弱等作用。五行生克示意图3.五行制化以木为例，水生木，木生火，而水又能克火，从而维持三者间协调平衡。其它四行以这类推。4.五行相乘与相侮五行某被克一行本身虚衰，被克行乘虚而侵。如土虚木乘。五行某克一行过分亢盛，致使被克行相对为弱而被乘。如木旺乘土。相侮：指五行之间反向抑制异常改变，又称反克。五行中某一被克行本身太过，使克行相对为弱，反被强者所抑制。如木亢侮金，也称木火刑金。五行中某克行本身过分虚弱，致使被克方相对过强，强者抑制弱者。如金虚木侮。五行相乘相侮示意图相克与相乘次序相同。相克是正常情况下抑制关系，在人体为生理现象；相乘是异常情况下过分抑制，在人体则为病理现象。三、五行学说在中医学中应用五脏功效不是孤立，而是相互资生和制约关系，即相生和相克关系。（二）说明脏腑间病理影响相乘：指相克太过而为病。正常情况，肝木制约脾土，假如肝木过强或脾土过虚时，可造成肝气横逆犯脾胃病理改变，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。相侮：指反克为病。正常情况，肺可制约肝，假如肺虚或肝旺，可表现