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第六章产前保健定义Definition围生医学(围产医学):是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇卫生保健一门科学,对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康含有主要意义。围生期是指产前、产时和产后一段时期。国际上对围生期要求有4种,我国采取围生期Ⅰ计算围生期死亡率,即:从妊娠满28周至产后1周。第一节孕妇监护与管理一、孕妇监护产前检验时间首次产前检验EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)EDC(日)=LMP(日)+7实际分娩日期与推算预产期可能相差1—2周首次产前检验腹部检查四步触诊法首次产前检验骨盆测量髂棘间径Interspinaldiameter(IS)髂嵴间径Intercristaldiameter(IC)骶耻外径Externalconjugate(EC)坐骨结节间径或称出口横径Transverseoutlet出口后矢状径Posteriorsagitaldiameterofoutlet耻骨弓角度Angleofpubicarch对角径Diagonalconjugate坐骨棘间径Interspinousdiameter坐骨切迹宽度首次产前检验复诊产前检验二、孕妇管理第二节评定胎儿健康技术一、胎儿监护(一)确定是否为高危儿(二)胎儿宫内情况监护胎儿电子监测——1)胎心率监测胎心率基线胎儿电子监测——1)胎心率监测胎心率(FHR)基线胎心率基线胎儿电子监测——1)胎心率监测早期减速变异减速晚期减速Manning评分二、胎盘功效检验三、胎儿成熟度检验第五节孕期常见症状及处理