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药品性肝炎概念发病机制临床表现诊疗预防治疗药品性肝病引发肝损药品分类发病机制2.药品本身或其代谢产物经过改变肝细胞膜物理特征和/或化学特征,抑制细胞膜上K+/Na+-ATP酶活性,干扰肝细胞功效,在胆汁中形成不可溶性复合物等不一样路径直接造成肝损伤,也可选择性破坏细胞成份,或与大分子物质共价结合,干扰细胞特殊代谢路径,诱导免疫变态反应,间接地引发肝损伤。病理表现可预测肝损伤不可预测肝损伤临床表现急性肝炎型肝内胆汁淤积型慢性肝炎型脂肪肝型其它类型诊疗④甲、乙、丙、丁、戊、庚等各型肝炎标志均阴性,并能排除其它原因引发肝内淤胆或肝细胞损伤。⑤再次应用相同药品,可再度发生肝损害(慎用此法)。⑥含有肝内淤胆或肝细胞损害病理改变,但不符合其它疾病所致。凡具备上述1和4项,再加其它项任何两项,即可考虑药品性肝病。药品性肝病预防标准有以下情况之一应果断停药:ALT超出正常值上限3倍;BIL超出正常值上限3倍;ALP超出正常值上限1.5倍。治疗促进体内药品去除①去除胃肠残留药品②促进药品在体内排泄支持疗法“特殊”疗法:糖皮质激素预后小结